长处与困难问卷

请根据孩子过去6个月的行为来回答以下问题，请勾选符合孩子情况的相应选项。
*
1.
姓名：
*
2.
性别：
男
女
3.
出生日期:
4.
电话：
*
5.
能体谅到别人的感受
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
6.
不安定、过分活跃、不能长久安静
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
7.
经常抱怨头痛、肚子痛或身体不舒服
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
8.
很乐意和别的小朋友分享东西（糖果、玩具、铅笔等）
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
9.
经常发脾气或大吵大闹
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
10.
比较孤独，多数时间自己玩
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
11.
一般来说比较顺从，通常是大人要求的都肯做
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
12.
有很多担忧，经常表现出忧虑
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
13.
如果有人受伤、不舒服或者生病，都很乐意提供帮助
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
14.
经常坐立不安或躁动
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
15.
至少有一个好朋友
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
16.
经常与别的小孩吵架或欺负其他小孩子
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
17.
经常不高兴、情绪低落或哭泣
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
18.
一般来说，被别的小孩子所喜欢
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
19.
容易分心，注意力不集中
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
20.
在新的环境中，会紧张或黏住大人，容易失去信心
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
21.
对年纪小的儿童和善
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
22.
经常撒谎或欺骗
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
23.
受别的小朋友作弄或欺负
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
24.
经常自愿地帮助别人（父母、老师或其他小孩）
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
25.
做事前会想清楚
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
26.
会从家里、学校或其他地方偷东西
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
27.
很大人相处比跟小孩相处融洽
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
28.
对很多事物感到害怕，容易受惊吓
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
*
29.
做事情能做到底，注意力持久
不符合有点符合完全符合
请选择
请选择
问卷星提供技术支持
举报