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中国心脏科医师 心力衰竭合并铁缺乏的认知调研问卷
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尊敬的各位医生同道：
您好！
诚邀您参与中国老年医学学会共病精准诊疗分会发起的心力衰竭合并铁缺乏的认知调研。本次问卷占用您的时间将不超过15分钟。您将以匿名形式参与本次调查，您有权随时终止本次调查。如果您对本次调查有任何疑问或建议，请随时联系我们：sln920722@163.com；lipz7014@163.com。
衷心感谢您的参与！
中国老年医学学会共病精准诊疗分会
*
您是否已阅读以上内容，并同意参加本次调查?
A. 是
B. 否
温馨提示
本问卷所涉及的所有问题均为匿名作答，我们不会收集您的个人信息，因此您不必担心您的信息被泄露或被追踪。本问卷并非一次知识水平测试或考试，欢迎您根据自己的实际认知及临床经验填写问卷。我们深信，您的真实反馈将对我们的调研至关重要，有助于共同推动心力衰竭共病临床诊疗发展。
再次感谢您抽出宝贵的时间来完成这份问卷。如果您有任何问题或疑虑，请随时与我们联系。
祝您工作顺利！
第一部分 基本信息
*
1. 您的性别
A. 男
B. 女
2. 您的年龄
岁
*
*
3. 您来自______省（市）______市（区）
4.您工作医院名称
（请写出医院全称）
*
*
5. 您工作的医院属于
A. 大学教学医院
B. 综合公立医院（若为教学医院，优先选A）
C. 私立医院或私立诊所
D. 心脏专科医院
*
6. 您工作的医院等级为
A. 三甲医院
B. 非三甲医院
*
7. 您在心脏科的亚专业（或研究方向）是
A. 心血管内科（不分方向）
B. 心力衰竭
C. 冠心病（含介入治疗）
D. 心脏电生理和起搏
E. 高血压
F. 心肌病
G. 结构性心脏病
H. 心脏急重症
I. 心血管代谢
J. 心血管影像（含超声心动图、心脏核磁）
K. 其他
*
*
8. 您的学历
A. 专科
B. 本科
C. 硕士研究生
D. 博士研究生
*
9. 您的职称
A. 住院医师
B. 主治医师
C. 副主任医师
D. 主任医师
*
10. 您所在的科室床位数是多少?
A. <50
B. 50 ~ 100
C. 100 ~ 200
D. >200
*
11. 您的日常临床工作是否涉及心衰/心功能不全患者的管理?
A. 是
B. 否
*
每年管理的心衰人数
（最小值1）
*
12. 您所在科室收治的心衰患者平均住院日是多长?
A. <7天
B. 7~14天
C. 14-21天
D. 21-28天
E. >28天
*
13. 您在门诊常规随访心衰患者吗？
A. 是
B. 否
*
14. 对于纽约心功能分级（NYHA）III级的心衰患者，您多久随访一次？
A. 每个月
B. 每2 ~ 3个月
C. 每4 ~ 6个月
D. 仅当患者要求时进行随访
*
15. 对于纽约心功能分级（NYHA）I或II级的心衰患者，您多久随访一次？
A. 每个月
B. 每2 ~ 3个月
C. 每4 ~ 6个月
D. 仅当患者要求时进行随访
第二部分 流行病学和诊断
*
16. 您认为铁具有哪些生理功能?
【
最少
选择1项】
A. 促进红细胞生成
B. 氧气的转运与利用
C. 维持心肌和骨骼肌细胞的结构完整
D. 参与细胞代谢，增强细胞吞噬能力
E. 参与氧化还原的重要离子
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
17. 您认为铁缺乏可能与下列哪些疾病或状态相关?
【
最少
选择1项】
A. 妇科疾病（如子宫腺肌症、妇科恶性肿瘤等）
B. 心力衰竭
C. 肾功能不全
D. 炎症性肠病
E. 肿瘤
F. 围术期
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
18. 您认为铁缺乏在慢性心力衰竭和急性心力衰竭中的
患病率
大概是多少?
A. <10%, 30-40%
B. 10-30%, 50-60%
C. 30-50%, 60-70%
D. 50-60%, 70-80%
E. 60-80%, >80%
F. 不清楚
*
19. 您认为心力衰竭患者在什么情况下应筛查铁缺乏？
A. 仅在心衰患者出现铁缺乏症状时筛查，包括乏力、虚弱或苍白
B. 仅在心衰患者合并贫血时筛查
C. 常规筛查
D. 不用筛查
*
20. 您认为哪种类型的心力衰竭患者应该筛查铁缺乏?
A. LVEF ≤ 40%
B. LVEF 41~49%
C. LVEF＜50%
D. LVEF ≥ 50%
E. 全射血分数谱心力衰竭
F. 不清楚
*
21. 您认为心衰患者
筛查
铁缺乏应当检测以下哪
两项
指标?
【请选择2项】
A. 血红蛋白（Hb）
B. 血清铁蛋白
C. 转铁蛋白
D. 血清铁
E. 转铁蛋白饱和度（TSAT）
F. 总铁结合力（TIBC）
G. 不饱和铁结合力（UIBC）
H. 可溶性转铁蛋白受体（sTfR）
I. 骨髓穿刺查骨髓铁染色
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
22. 您认为贫血的定义是？
A. 血红蛋白<100g/L(男性)，<90g/L(女性)
B. 血红蛋白<110g/L(男性)，<100g/L(女性)
C. 血红蛋白<120g/L(男性)，<110g/L(女性)
D. 血红蛋白<130g/L(男性)，<120g/L(女性)
E. 我不清楚
*
23. 铁缺乏在心力衰竭中的诊断标准是什么?
A. 血清铁蛋白<100ng/mL，且血红蛋白<120g/L
B. 转铁蛋白饱和度（TSAT）<20%，且血红蛋白<120g/L
C. 转铁蛋白饱和度（TSAT）＜20%
D. 血清铁蛋白100-300ng/mL，且转铁蛋白饱和度（TSAT）<20%
E. 血清铁蛋白<100ng/mL，且转铁蛋白饱和度（TSAT）<20%
F. 血清铁蛋白<100ng/mL，或血清铁蛋白100-300ng/mL，且转铁蛋白饱和度（TSAT）<20%
G. 不清楚
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
24. 您认为铁缺乏会影响心衰患者的
预后
（死亡或再入院）吗?
A. 铁缺乏不影响心衰患者的预后
B. 当不存在贫血时，铁缺乏不影响心衰患者的预后
C. 无论是否贫血，铁缺乏独立影响心衰患者的预后
D. 不清楚
*
25. 您认为铁缺乏会影响心衰患者的
生活质量
吗?
A. 铁缺乏不影响心衰患者的生活质量
B. 当不存在贫血时，铁缺乏不影响心衰患者的生活质量
C. 无论是否贫血，铁缺乏独立影响心衰患者的生活质量
D. 不清楚
*
26. 您认为铁缺乏会影响心衰患者的
运动耐量
吗?
A. 铁缺乏不影响心衰患者的运动耐量
B. 当不存在贫血时，铁缺乏不影响心衰患者的运动耐量
C. 无论是否贫血，铁缺乏独立影响心衰患者的运动耐量
D. 不清楚
*
27. 您在日常临床工作中，心衰患者进行铁缺乏筛查的实际比例大概是多少?
A. ＜20%
B. 20-40%
C. 40-60%
D. 60-80%
E. >80%
*
28. 就您所知，以下铁缺乏相关实验室指标，哪些是您所在医院能够检测的?
【
最少
选择1项】
A. 血红蛋白（Hb）
B. 血清铁蛋白
C. 转铁蛋白
D. 血清铁
E. 转铁蛋白饱和度（TSAT）
F. 总铁结合力（TIBC）
G. 不饱和铁结合力（UIBC）
H. 可溶性转铁蛋白受体（sTfR）
I. 骨髓穿刺查骨髓铁染色
*
29. 上述在贵院可检测的铁相关指标，是否属于医保报销范围？
A. 完全报销
B. 部分报销
C. 不报销
第三部分 心衰合并铁缺乏治疗
*
30. 基于循证医学证据，哪种类型心力衰竭合并铁缺乏时应当进行补铁治疗?
A. LVEF ≤ 40%
B. LVEF 41-49%
C. LVEF＜50%
D. LVEF ≥ 50%
E. 全射血分数谱的心力衰竭
F. 不清楚
*
31. 如果心衰合并铁缺乏患者需要补铁治疗，您将
优先
选择哪种铁剂治疗?
A. 口服铁剂
B. 静脉铁剂
C. 口服联合静脉治疗
D. 不清楚
*
32. 在铁缺乏筛查前，您认为心衰患者可能的缺铁量是多少？
A. ＞2000mg
B. 1500 ~ 2000mg
C. 1000 ~ 1500mg
D. 500 ~ 1000mg
E. ＜500mg
*
33. 您认为口服补铁的吸收率大概有多少？
A. <10%
B. 10-30%
C. 30-50%
D. 50-70%
E. ＞70%
*
34. 您认为心衰患者什么情况下需要静脉补铁治疗?
A. 只要心衰患者符合铁缺乏诊断标准，选择静脉补铁
B. 仅当心衰患者不能耐受口服铁剂的时候，选择静脉补铁
C. 仅当心衰患者存在胃肠道疾病影响口服铁剂的吸收时，选择静脉补铁
D. 仅有当心衰患者符合贫血诊断标准，选择静脉补铁
E. 不清楚
*
35. 以下关于静脉补铁治疗在射血分数减低的心衰（HFrEF）合并铁缺乏患者中的临床获益描述
正确的
是哪项?
【
最少
选择1项】
A. 减少心血管死亡风险，不影响心衰再住院风险
B. 减少心衰再住院风险，不影响心血管死亡风险
C. 减少心衰再住院和心血管死亡风险
D. 改善生活质量
E. 改善运动耐量
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
36. 您工作的医院能开具哪些
口服
铁剂?
【
最少
选择1项】
A. 无
B. 硫酸亚铁
C. 多糖铁复合物
D. 蛋白琥珀酸铁口服溶液
E. 富马酸亚铁
F. 琥珀酸亚铁
G. 葡萄糖酸亚铁
H. 其他
*
I. 不清楚
*
37. 您工作的医院能开具哪些
静脉
铁剂?
【
最少
选择1项】
A. 无
B. 低分子右旋糖酐铁
C. 葡萄糖酸铁
D. 蔗糖铁
E. 山梨醇铁
F. 羧基麦芽糖铁
G. 异麦芽糖酐铁
H. 其他
*
I. 不清楚
*
38. 如果您给心衰患者进行静脉补铁治疗，药物选择方面
首要
考虑的因素是什么？
A. 能够单次大剂量输注（如单剂达1000mg）
B. 不良反应
C. 患者经济限制（如医保不能报销）
D. 临床经验或循证医学证据
E. 其他
*
*
39. 根据最新循证医学证据，哪种静脉铁剂被推荐用于治疗心衰合并铁缺乏患者?
【
最少
选择1项】
A. 低分子右旋糖酐铁
B. 葡萄糖酸铁
C. 蔗糖铁
D. 山梨醇铁
E. 羧基麦芽糖铁
F. 异麦芽糖酐铁
G. 不清楚
*
40. 您在临床工作中是否给心衰患者使用过静脉铁剂?
是
否
*
41. 您使用过以下哪种类型静脉铁剂？
【
最少
选择1项】
A. 低分子右旋糖酐铁
B. 葡萄糖酸铁
C. 蔗糖铁
D. 山梨醇铁
E. 羧基麦芽糖铁
F. 异麦芽糖酐铁
G. 其他
*
*
42. 您
没有
给心衰患者使用静脉铁剂的原因是什么?
【
最少
选择1项】
A. 不需要补铁治疗
B. 应当首选口服补铁
C. 担心静脉铁剂的副作用
D. 缺乏静脉补铁的经验
E. 患者经济条件限制（如医保无法报销等）
F. 所在医院无静脉铁剂
G. 无静脉补铁设施或场所
H. 其他
*
*
43. 您是否知道静脉铁剂使用剂量的计算方法?
A. 是
B. 否
*
44. 您知道以下哪种计算静脉补铁剂量的方法?
【
最少
选择1项】
A. 简化量表法
B. Ganzoni公式法
C. 固定剂量法
D. 其他
*
*
您对上一题选择的答案有多大把握度？(1-5级，1没有把握，5非常有把握)
没有把握
非常有把握
1
2
3
4
5
*
45. 心衰合并铁缺乏患者，静脉补铁治疗的目标是什么?
A. 血清铁蛋白>300ng/mL，或转铁蛋白饱和度（TSAT）>20%
B. 血清铁蛋白>400ng/mL，或转铁蛋白饱和度（TSAT）>25%
C. 血清铁蛋白>500ng/mL，或转铁蛋白饱和度（TSAT）>30%
D. 血清铁蛋白>700ng/mL，或转铁蛋白饱和度（TSAT）>40%
E. 血清铁蛋白>800ng/mL，或转铁蛋白饱和度（TSAT）>50%或血红蛋白>160g/L
F. 不清楚
*
46. HFrEF合并铁缺乏患者进行“新四联”药物治疗时，您认为应当何时给予补铁治疗?
A. 同时启动口服补铁和“新四联”治疗
B. 同时启动静脉补铁和“新四联”治疗
C. “新四联”滴定至目标或最大可耐受剂量后，启动口服补铁治疗
D. “新四联”滴定至目标或最大可耐受剂量后，启动静脉补铁治疗
E. 不清楚
*
47. 如果 “新四联”和静脉铁剂同时应用，二者是否存在相互作用?
A. 沙库巴曲缬沙坦（ARNI）和静脉铁剂存在相互作用
B. 醛固酮受体拮抗剂和静脉铁剂存在相互作用
C. β受体阻滞剂和静脉铁剂存在相互作用
D. 钠-葡萄糖共转运体-2（SGLT-2）抑制剂和静脉铁剂存在相互作用
E. “新四联”和静脉铁剂不存在相互作用
F. 不清楚
*
48. 急性失代偿心衰合并铁缺乏患者，什么时候应当考虑补铁治疗?
A. 无论心衰病情是否稳定，尽早进行补铁治疗
B. 当心衰病情稳定后，尽早进行补铁治疗
C. 出院前进行补铁治疗
D. 出院后进行补铁治疗
E. 不清楚
第四部分 随访和不良事件
*
49. 如果心衰患者进行了静脉补铁治疗，您认为是否需要随访或复查铁缺乏相关指标?
A. 是，每隔3个月复查一次
B. 是，每隔6-9个月复查一次
C. 是，每隔12个月复查一次
D. 无需复查
E. 其他随访方案
*
F. 不清楚
*
50. 随访期间，您更倾向于哪种静脉铁剂的维持治疗策略?
A. 低剂量维持法，只有当患者出现铁缺乏时（血清铁蛋白<300ng/mL，或转铁蛋白饱和度<20%）给予静脉补铁治疗
B. 高剂量维持法，只要患者无铁超载（血清铁蛋白>700ng/mL，或转铁蛋白饱和度>40%），则继续给予静脉补铁治疗
C. 不清楚
*
51. 您更倾向于在以下哪个
场所
给予心衰患者静脉补铁治疗?
A. 只在住院时给予静脉补铁治疗
B. 只在门诊或日间病房给予静脉补铁治疗
C. 在住院和门诊时均可给予静脉补铁治疗
D. 转至血液科等专科进行静脉补铁治疗
*
52. 静脉铁剂
特异性
不良反应主要有哪些?
【
最少
选择1项】
A. Fishbane反应（脸红，胸痛或背痛，关节痛）
B. 恶心
C. 心动过速
D. 低磷血症
E. 支气管痉挛诱发哮喘
F. 不清楚
*
53. 出现以下哪些不良反应需
停用
静脉铁剂治疗?
【
最少
选择1项】
A. Fishbane反应症状（脸红，胸痛或背痛，关节痛）
B. 严重荨麻疹
C. 低血压
D. 意识丧失
E. 心脏/呼吸骤停
F. 支气管痉挛诱发哮喘
G. 低磷血症
H. 不清楚
第五部分 个人需求
*
54. 请问您是否愿意接受心衰合并铁缺乏领域相关的培训?
A. 是
B. 否
*
55. 如有心衰合并铁缺乏领域相关的培训，请问您更倾向哪种方式?
【
最少
选择1项】
A. 继续教育课程
B. 铁缺乏相关学术会议（线上）
C. 铁缺乏相关学术会议（线下）
D. 自媒体平台课程或系列讲座
E. 微信公众号或专业网站推文
F. 其他
*
*
56. 您希望了解心衰合并铁缺乏领域的哪些知识?
【
最少
选择1项】
A. 铁缺乏的病理生理机制
B. 铁缺乏的临床表现
C. 铁缺乏的筛查指标和诊断标准
D. 铁缺乏相关的治疗和不良反应
E. 目前指南关于心衰合并铁缺乏的推荐
F. 其他
*
57. 您对心衰合并铁缺乏临床诊疗领域方面还有哪些建议和意见？
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