天外红会造血干细胞采样报名表（滨海校区）

爱，通过骨髓库将生命延续；心，通过红十字燃起生命的希望。兹定于10月13日17:00-18:30在女宿门口进行咨询答疑，10月15日在主楼大厅展开造血干细胞采样，在这里期待您的到来，让生命的奇迹再现，为他人的生命续航！
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1.您的姓名：
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2.您的性别：
男
女
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3.您所在的学院
国际商学院（滨海校区）
国际传媒学院
国际关系学院
国际教育学院（滨海校区）
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4.请输入您的手机号码：
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5.请输入您的身份证号码(仅用于信息采集，不会泄露)：
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6.您了解过造血干细胞捐献的相关知识吗？
了解
不了解
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7您是否已经接受过造血干细胞的采集？（造血干细胞样本采集只需采集一次，已经采集过的无需进行二次采集）
是
否
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8.您的其他联系方式(QQ微信任选其一，标明即可)
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