2022年伟禄雅苑幼儿园春季插班生入园信息采集表

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1.
幼儿姓名：
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2.
幼儿出生年月日：
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3.
幼儿性别：
男
女
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4.
幼儿民族：
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5.
幼儿身份证号码：
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6.
幼儿户籍（省、市、县）：
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7.
母亲姓名：
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8.
母亲身份证号码：
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9.
母亲电话号码：
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10.
母亲户籍所在地（省市县）：
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11.
父亲姓名：
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12.
父亲身份证号码：
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13.
父亲电话号码：
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14.
父亲户籍所在地（省市县）：
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15.
现在居住地址（详细到门牌号）：
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16.
幼儿是否做过重大手术
A：是
B：否
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17.
幼儿是否有食物药物过敏
A：是
B：否
18.
请详细填写过敏情况：
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