心理健康状况摸排表

此次摸排为电信学部要求的全体学生摸排，请认真填写
*
1.
是否每周与家人通话或有其他交流方式？
是
否
*
2.
家人能否倾听自己的烦恼？
是
否
*
3.
家人直接的关系如何？
亲密
一般亲密
一般疏远
疏远
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4.
与家人是否有许多交流？（生活上，学业上，以及其他方面）
很多交流
一般多交流
一般少交流
很少交流
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5.
家人能否在生活上，精神上等方面给予帮助？
是
否
*
6.
是否有交往对象？
是
否
*
7.
如果有，关系是否亲密融洽？
很亲密融洽
一般亲密融洽
不太亲密融洽
很不亲密融洽
我没有对象
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8.
如果有，恋爱交往是否给自己造成了一定的烦恼或压力？
是
否
我没有对象
*
9.
恋人是否能帮自己排解一定的精神压力？
是
否
我没有对象
*
10.
能否正确而有效地处理恋爱当中的矛盾？
我的恋爱中没有矛盾
是
否
还在学习当中
我没有对象
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11.
如果没有，是否因为没有恋人而感到苦恼？
非常烦恼
有烦恼
一点点烦恼
完全没有
我有对象
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12.
是否因没有恋人而有时觉得孤独？
非常
有
不太有
完全没有
我有对象
*
13.
在科研方面是否觉得压力很大
非常
有些
偶尔
完全没有
*
14.
压力是来源于导师还是自身？
导师
自身
两者都
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15.
自己排解压力的方式是什么？
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16.
自己对未来的是否有明确的期望？
是的
有一点想法
还不是很明确
爱咋咋地
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17.
自己是否能在家人或恋人的帮助下排解压力？
是的
不行
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18.
在创新港的生活是否适应？
非常
还好
不太适应
来都来了
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19.
是否因为觉得远离城市而感到孤独？
非常孤独
有点孤独
还好
生活乐无边
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20.
离开创新港去外面放松的频率为？
一周
一月
一季
半年
心系科研
*
21.
对食堂和生活环境是否满意？
非常
还好
不怎么满意
只是为了活着
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22.
学业上是否感受到很大压力？
非常有压力
有点压力
不太有压力
完全没有
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23.
觉得课程的难度如何？
非常难
一般难
一般容易
洒洒水啦
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24.
觉得作业难度和作业量如何？
非常难，非常多
一般难，一般多
一般容易，一般少
洒洒水啦
*
25.
觉得考试和结课作业时，是否感受到了巨大的压力？
压力很大
有压力
一点点压力
洒洒水啦
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26.
家中经济状况如何？
我家老有钱了
我家一般有钱
我家能生活
我家生活有点紧张
我家生活非常紧张
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27.
自己的经济是否能独立？
洒洒水啦
基本可以
只是偶尔有点外快
经济独立？那是什么
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28.
自己的经济来源？【最少选择1项】
家里支持
奖学金
助学金
导师日常补助
兼职外快
参与科研项目所得
国家补助
以前攒得钱
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29.
自己在生活上是否经济紧张？
非常紧张
有点紧张
偶尔紧张
完全没有
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30.
是否正在通过正规小额贷款来缓解自己的经济压力？平台有几个？（如花呗，京东白条等）
有，3个及以上
有，1个或2个
没有
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31.
有无校园贷款等不良贷款的经历？（校园贷等）
有，已经解决了
有，还没有还完或没有解决
没有
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32.
能否与同学和舍友融洽相处？
非常
还好
不太行
完全不行
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33.
和同学或舍友的矛盾能否很快化解？
我们不闹矛盾
完全可以
可以，但比较曲折
谁先低头谁是狗
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34.
是否在人际交往方面感受到压力或者很难交流？
完全没有压力
不太有压力
有一点压力
有压力
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35.
是否能与同学或舍友交流自身想法来获得快乐，缓解压力？
完全可以
比较可以
不太可以
完全不行
*
36.
请填入自己的姓名和学号
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