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Conners 儿童行为量表(父母问卷)
录音中...
Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,以下简称CBCL)是在众多的儿童行为量表中用得较多,内容较全面的一种。这一量表主要用于筛查儿童的社交能力和行为问题,共有三种表格,即家长用的,老师用的和智龄10岁以上儿童自己做的,其中家长用的使用经验最多。本测验用的是家长用表。
本量表适用于4~16岁的儿童,内容包括社交能力和行为问题两部分。
请您留下孩子和本人的有效信息,以便后期报告的送达准确!
*
孩子的姓名(可填写昵称):
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孩子的性别:
男
女
*
孩子的年龄段:
4~6
7~9
10~12
13~16
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家长的手机号码:
请根据您的孩子最近 1 年的情况, 选择最符合他(她) 实际的那个选项, 请如实回答每个提问。
*
1.撕东西(包括指甲、 手指、 头发、 衣服等)
没有
很轻
较重
严重
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2.对成人冲撞,言语行为冒失
没有
很轻
较重
严重
*
3.与小朋友同学合不来
没有
很轻
较重
严重
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4.容易冲动
没有
很轻
较重
严重
*
5.做事情时喜欢把持, 操纵
没有
很轻
较重
严重
*
6.吸吮和咀嚼(拇指、 衣服、 毯子等)
没有
很轻
较重
严重
*
7.容易哭泣
没有
很轻
较重
严重
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8. 容易被激怒
没有
很轻
较重
严重
*
9. 喜欢空想
没有
很轻
较重
严重
*
10. 学习有困难
没有
很轻
较重
严重
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11. 总觉得“局促不安”
没有
很轻
较重
严重
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12. 害怕(新情况、 生人或者新地方) 及怕去学校
没有
很轻
较重
严重
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13. 不安静, 常常十分活跃
没有
很轻
较重
严重
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14. 好破坏
没有
很轻
较重
严重
*
15. 说慌或说些无中生有的事
没有
很轻
较重
严重
*
16. 害羞
没有
很轻
较重
严重
*
17. 比其他同龄儿童更容易闯祸
没有
很轻
较重
严重
*
18. 和同龄儿童比语言能力较差(如婴儿样讲话、 口吃、 语言难以理解等)
没有
很轻
较重
严重
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19. 不承认错误或责怪别人
没有
很轻
较重
严重
*
20. 好争吵
没有
很轻
较重
严重
*
21. 好噘嘴,生闷气
没有
很轻
较重
严重
*
22. 有时自行拿父母的钱或他人的钱或东西
没有
很轻
较重
严重
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23. 不服从老师与父母的要求或虽然做了但常常抱怨
没有
很轻
较重
严重
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24. 比其他人更害怕孤独, 害病或死亡
没有
很轻
较重
严重
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25. 不能坚持做完一件事
没有
很轻
较重
严重
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26. 容易感觉受了伤害
没有
很轻
较重
严重
*
27. 恃强、 欺弱、 霸
没有
很轻
较重
严重
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28. 重复的做一件事
没有
很轻
较重
严重
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29. 残酷
没有
很轻
较重
严重
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30. 行为幼稚(对一些不必要帮助做的事也要别人做, 好纠缠成人, 需要成人反复地向他保
证)
没有
很轻
较重
严重
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31. 易分心, 注意短暂
没有
很轻
较重
严重
*
32. 头痛
没有
很轻
较重
严重
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33. 情绪变化很快, 很激烈
没有
很轻
较重
严重
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34. 不喜欢或不遵守规则或不喜欢受约束
没有
很轻
较重
严重
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35. 好打架
没有
很轻
较重
严重
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36. 与兄弟姐妹相处不好
没有
很轻
较重
严重
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37. 碰到困难容易出挫折
没有
很轻
较重
严重
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38. 打扰其它的儿童
没有
很轻
较重
严重
*
39. 总是不高兴
没有
很轻
较重
严重
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40. 饮食问题(食欲不佳, 边吃饭边起身玩)
没有
很轻
较重
严重
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41. 肚子痛
没有
很轻
较重
严重
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42. 睡眠问题(不易入睡, 起床太早或半夜起床)
没有
很轻
较重
严重
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43. 常常觉得这里痛那里痛
没有
很轻
较重
严重
*
44. 常出现呕吐或恶心
没有
很轻
较重
严重
*
45. 在家中总觉得受了骗
没有
很轻
较重
严重
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46. 自吹自擂, 好吹牛, 说大话
没有
很轻
较重
严重
*
47. 常假想自己受到了威胁
没有
很轻
较重
严重
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48. 排便问题(常常腹泻, 排便时间不规则, 便秘)
没有
很轻
较重
严重
感谢您对圣安米悦心理咨询的信任与厚爱,我们会在5个工作日内电话回复问卷结果,将由专业的咨询师助理为您做详细的解析!
咨询电话:022-87736976
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