康奈尔医学健康指数（CMI）

非常感谢您对此次调研的阅读与作答，问卷调查数据严格保密，只做研究之用。您的回答没有好坏对错之分，凭第一感觉作答即可，不必费时斟酌。您的回答是对我最大的帮助。感谢您的支持！
以下一些有关您健康的情况描述，请您根据最近这段时间自己的实际情况选择。回答“是”者，记为1。回答“否”者，记为0。
*
您的姓名
*
A（眼和耳）
是否
1 你读报时需要戴眼镜吗？
1 你读报时需要戴眼镜吗？
2 你看远处时需要戴眼镜吗？
2 你看远处时需要戴眼镜吗？
3 你是否经常有一时性的眼前发黑（视力下降或看不见东西）的现象？
3 你是否经常有一时性的眼前发黑（视力下降或看不见东西）的现象？
4 你是否有频繁的眨眼和流泪？
4 你是否有频繁的眨眼和流泪？
5 你的眼睛是否经常很疼（或出现看物模糊的现象）？
5 你的眼睛是否经常很疼（或出现看物模糊的现象）？
6 你的眼睛是否经常发红或发炎？
6 你的眼睛是否经常发红或发炎？
7 你是否耳背（听力差）？
7 你是否耳背（听力差）？
8 你是否有过中耳炎、耳朵流脓？
8 你是否有过中耳炎、耳朵流脓？
9 你是否经常耳鸣？（耳中自觉有各种声响，以致影响听觉）
9 你是否经常耳鸣？（耳中自觉有各种声响，以致影响听觉）
*
B（呼吸系统）
是否
10 你常常不得不为清嗓子而咳嗽吗？
10 你常常不得不为清嗓子而咳嗽吗？
11 你经常有嗓子发堵的感觉（感觉喉咙里有东西）吗？
11 你经常有嗓子发堵的感觉（感觉喉咙里有东西）吗？
12 你经常连续打喷嚏吗？
12 你经常连续打喷嚏吗？
13 你是否觉得鼻子老是堵？
13 你是否觉得鼻子老是堵？
14 你经常流鼻涕吗？
14 你经常流鼻涕吗？
15 你是否有时鼻子出血很厉害？
15 你是否有时鼻子出血很厉害？
16 你是否经常得重感冒（或嗓子痛，扁桃体肿大）？
16 你是否经常得重感冒（或嗓子痛，扁桃体肿大）？
17 你是否经常有严重的慢性支气管炎（在感冒时咳嗽，吐痰拖很长时间）？
17 你是否经常有严重的慢性支气管炎（在感冒时咳嗽，吐痰拖很长时间）？
18 你在得感冒时总是必须要卧床（或经常吐痰）吗？
18 你在得感冒时总是必须要卧床（或经常吐痰）吗？
19 是否经常感冒使你一冬天都很难受？
19 是否经常感冒使你一冬天都很难受？
是否
20 你是否有过敏型哮喘？（以某些过敏因素，如花粉等为诱因得哮喘）
20 你是否有过敏型哮喘？（以某些过敏因素，如花粉等为诱因得哮喘）
21 你是否有哮喘？（反复发作得，暂时性得伴有喘音的呼吸困难）
21 你是否有哮喘？（反复发作得，暂时性得伴有喘音的呼吸困难）
22 你是否经常因咳嗽而感到烦恼？
22 你是否经常因咳嗽而感到烦恼？
23 你是否有过咳血？
23 你是否有过咳血？
24 你是否有较重的盗汗（睡时出汗、醒时终止）？
24 你是否有较重的盗汗（睡时出汗、醒时终止）？
25 你除结核外是否患过慢性呼吸道疾病（或有低烧（热）-度）？
25 你除结核外是否患过慢性呼吸道疾病（或有低烧（热）-度）？
26 你是否得过结核病？
26 你是否得过结核病？
27 你与得结核病得人在一起住过吗？
27 你与得结核病得人在一起住过吗？
*
C（心血管系统）
是否
28 医生说过你血压很高吗？
28 医生说过你血压很高吗？
29 医生说过你血压很低吗？
29 医生说过你血压很低吗？
30 你有胸部或心区疼痛吗？
30 你有胸部或心区疼痛吗？
31 你是否经常心动过速（心跳过快）吗？
31 你是否经常心动过速（心跳过快）吗？
32 你是否经常心悸（平静时有心脏跳动的感觉）或（感到脉搏有停跳）？
32 你是否经常心悸（平静时有心脏跳动的感觉）或（感到脉搏有停跳）？
33 你是否经常感到呼吸困难？
33 你是否经常感到呼吸困难？
34 你是否比别人更容易发生气短（喘不上气）？
34 你是否比别人更容易发生气短（喘不上气）？
35 你即使在坐着的情况下有时也会感到气短吗？
35 你即使在坐着的情况下有时也会感到气短吗？
36 你是否经常有严重的下肢浮肿？
36 你是否经常有严重的下肢浮肿？
37 你即使在热天也因手脚发凉而烦恼吗？
37 你即使在热天也因手脚发凉而烦恼吗？
38 你是否经常腿抽筋？
38 你是否经常腿抽筋？
39 医生说过你心脏有毛病吗？
39 医生说过你心脏有毛病吗？
40 你的家属中是否有心脏病人？
40 你的家属中是否有心脏病人？
*
D（消化系统）
是否
41 你是否已脱落了一半以上的牙齿？
41 你是否已脱落了一半以上的牙齿？
42 你是否因牙龈（牙床）出血而烦恼？
42 你是否因牙龈（牙床）出血而烦恼？
43 你是否有经常的牙痛？
43 你是否有经常的牙痛？
44 是否你的舌苔常常很厚？
44 是否你的舌苔常常很厚？
45 你是否总是食欲不好（不想吃东西）？
45 你是否总是食欲不好（不想吃东西）？
46 你是否经常吃零食？
46 你是否经常吃零食？
47 你是否吃东西时总是狼吞虎咽？
47 你是否吃东西时总是狼吞虎咽？
48 你是否经常胃部不舒服（或有时恶心呕吐）？
48 你是否经常胃部不舒服（或有时恶心呕吐）？
49 你饭后是否经常有胀满（腹部膨胀）的感觉？
49 你饭后是否经常有胀满（腹部膨胀）的感觉？
50 你饭后是否经常打饱嗝（或烧心吐酸水）？
50 你饭后是否经常打饱嗝（或烧心吐酸水）？
是否
51 你是否经常犯胃病？
51 你是否经常犯胃病？
52 你是否有消化不良？
52 你是否有消化不良？
53 是否严重胃痛使你常常不得不弯身子？
53 是否严重胃痛使你常常不得不弯身子？
54 你是否感到胃部持续不舒服？
54 你是否感到胃部持续不舒服？
55 你的家属中有患胃病的人吗?
55 你的家属中有患胃病的人吗?
56 医生说过你有胃或十二指肠溃疡病（或饭后、空腹时常感到胃痛）？
56 医生说过你有胃或十二指肠溃疡病（或饭后、空腹时常感到胃痛）？
57 你是否经常腹泻（拉肚子）？
57 你是否经常腹泻（拉肚子）？
58 你腹泻时是否有严重便血或粘液（粪便发黑、有血液或粘稠物质）？
58 你腹泻时是否有严重便血或粘液（粪便发黑、有血液或粘稠物质）？
59 你是否因曾有过肠道寄生虫而感到烦恼？
59 你是否因曾有过肠道寄生虫而感到烦恼？
60 你是否常有严重便秘（大便干燥）？
60 你是否常有严重便秘（大便干燥）？
61 你是否有痔疮（大便时肛门疼痛不适，大便表面带血或便后滴血）？
61 你是否有痔疮（大便时肛门疼痛不适，大便表面带血或便后滴血）？
62 你是否曾患过黄疸（眼、皮肤、尿发黄）？
62 你是否曾患过黄疸（眼、皮肤、尿发黄）？
63 你是否得过严重肝胆疾病？
63 你是否得过严重肝胆疾病？
*
E（肌肉骨骼系统）
是否
64 你是否经常有关节肿痛？
64 你是否经常有关节肿痛？
65 你的肌肉和关节经常感到发僵或僵硬吗？
65 你的肌肉和关节经常感到发僵或僵硬吗？
66 你的胳膊或腿是否经常感到严重疼痛？
66 你的胳膊或腿是否经常感到严重疼痛？
67 严重的风湿病使你丧失活动能力（或经常感到腿、脚发酸）？
67 严重的风湿病使你丧失活动能力（或经常感到腿、脚发酸）？
68 你的家属中是否有人患风湿病？
68 你的家属中是否有人患风湿病？
69 脚发软、疼痛使你的生活严重不便（或经常感到腿、脚发酸）？
69 脚发软、疼痛使你的生活严重不便（或经常感到腿、脚发酸）？
70 腰背痛是否达到使你不能持续工作的程度？
70 腰背痛是否达到使你不能持续工作的程度？
71 你是否因身体有严重的功能丧失或畸形（形态异常）而感到烦恼？
71 你是否因身体有严重的功能丧失或畸形（形态异常）而感到烦恼？
*
F（皮肤）
是否
72 你的皮肤对温度、疼痛十分敏感，有压痛（或有皮下小出血点）？
72 你的皮肤对温度、疼痛十分敏感，有压痛（或有皮下小出血点）？
73 你皮肤上的切口通常不易愈合（长好）吗？
73 你皮肤上的切口通常不易愈合（长好）吗？
74 你是否经常脸很红？
74 你是否经常脸很红？
75 即使在冷天你也大量出汗吗？
75 即使在冷天你也大量出汗吗？
76 是否严重的皮肤瘙痒（发痒）使你感到烦恼？
76 是否严重的皮肤瘙痒（发痒）使你感到烦恼？
77 你是否经常出皮疹（风疙瘩或疹子）或（有时脸部浮肿）？
77 你是否经常出皮疹（风疙瘩或疹子）或（有时脸部浮肿）？
78 你是否经常因生疖肿（脓包）而感到烦恼？
78 你是否经常因生疖肿（脓包）而感到烦恼？
*
G（神经系统）
是否
79 你是否经常由于严重头痛而感到十分难受？
79 你是否经常由于严重头痛而感到十分难受？
80 你是否经常由于头痛、头发沉而感到生活痛苦？
80 你是否经常由于头痛、头发沉而感到生活痛苦？
81 你的家属中头痛常见吗？
81 你的家属中头痛常见吗？
82 你是否有一阵发热、一阵发冷的感觉？
82 你是否有一阵发热、一阵发冷的感觉？
83 你经常有一阵阵严重头晕的感觉吗？
83 你经常有一阵阵严重头晕的感觉吗？
84 你是否经常晕倒？
84 你是否经常晕倒？
85 你是否晕倒过两次以上？
85 你是否晕倒过两次以上？
86 你身体某部分是否有经常麻木或震颤的感觉？
86 你身体某部分是否有经常麻木或震颤的感觉？
87 你身体某部分曾经瘫痪（感觉和运动能力完全或部分丧失）过吗？
87 你身体某部分曾经瘫痪（感觉和运动能力完全或部分丧失）过吗？
88 你是否有被撞击后失去知觉（什么都不知道了）的现象？
88 你是否有被撞击后失去知觉（什么都不知道了）的现象？
是否
89 你头、面、肩部是否有时有抽搐（突然而迅速的肌肉抽动）的感觉？
89 你头、面、肩部是否有时有抽搐（突然而迅速的肌肉抽动）的感觉？
90 你是否抽过疯（癫痫发作，也叫抽羊角疯）？
90 你是否抽过疯（癫痫发作，也叫抽羊角疯）？
91 你的家属中有无癫痫病人？
91 你的家属中有无癫痫病人？
92 你是否有严重的咬指甲的习惯？
92 你是否有严重的咬指甲的习惯？
93 你是否因说话结巴或口吃而烦恼（或因舌头不灵活而导致说话困难）？
93 你是否因说话结巴或口吃而烦恼（或因舌头不灵活而导致说话困难）？
94 你是否有梦游症（睡眠时走来走去，事后不能回忆所做的事情）？
94 你是否有梦游症（睡眠时走来走去，事后不能回忆所做的事情）？
95 你是否尿床？
95 你是否尿床？
96 在小学和中学阶段你是否尿床？
96 在小学和中学阶段你是否尿床？
*
您的性别：
男
女
H（生殖泌尿系统——男性回答）
是否
97 你的生殖器是否有过某种严重毛病？
97 你的生殖器是否有过某种严重毛病？
98 你是否经常有生殖器疼痛或触痛（一碰就痛）的现象？
98 你是否经常有生殖器疼痛或触痛（一碰就痛）的现象？
99 你是否曾接受过生殖器的治疗？
99 你是否曾接受过生殖器的治疗？
100 医生说过你有脱肛（直肠脱出肛门以外）吗？
100 医生说过你有脱肛（直肠脱出肛门以外）吗？
101 你是否有过尿血（无痛性的）？
101 你是否有过尿血（无痛性的）？
102 你是否曾因排尿困难而烦恼？
102 你是否曾因排尿困难而烦恼？
H（生殖泌尿系统——女性回答）
是否
97 你是否经常痛经（月经期间及前后小肚子疼）？
97 你是否经常痛经（月经期间及前后小肚子疼）？
98 你是否在月经期经常得病或感到虚弱？
98 你是否在月经期经常得病或感到虚弱？
99 你是否经常有月经期卧床（或经期外，有阴道流血）？
99 你是否经常有月经期卧床（或经期外，有阴道流血）？
100 你是否经常有持续严重的脸部潮红和出汗？
100 你是否经常有持续严重的脸部潮红和出汗？
101 你在月经期是否经常有焦躁情绪？
101 你在月经期是否经常有焦躁情绪？
102 你是否经常因白带（阴道白色粘液）异常而烦恼？
102 你是否经常因白带（阴道白色粘液）异常而烦恼？
*
H（生殖泌尿系统——男、女性均答）
是否
103 你是否每天夜里因小便起床？
103 你是否每天夜里因小便起床？
104 你是否经常白天小便次数频繁？
104 你是否经常白天小便次数频繁？
105 你是否小便时经常有烧灼感（火烧样疼痛）？
105 你是否小便时经常有烧灼感（火烧样疼痛）？
106 你是否有时尿失控（不能由意识来控制排尿）？
106 你是否有时尿失控（不能由意识来控制排尿）？
107 是否医生说过你的肾、膀胱有病？
107 是否医生说过你的肾、膀胱有病？
*
I（疲劳感）
是否
108 你是否经常感到一阵一阵很疲劳？
108 你是否经常感到一阵一阵很疲劳？
109 是否工作使你感到精疲力竭？
109 是否工作使你感到精疲力竭？
110 你是否经常早晨起床后即感到疲倦和精疲力尽？
110 你是否经常早晨起床后即感到疲倦和精疲力尽？
111 你是否稍微做一点工作就感到很累？
111 你是否稍微做一点工作就感到很累？
112 你是否经常因累而吃不下饭？
112 你是否经常因累而吃不下饭？
113 你是否有严重的神经衰弱？
113 你是否有严重的神经衰弱？
114 你的家属中是否有患神经衰弱的人？
114 你的家属中是否有患神经衰弱的人？
*
J（既往健康状况）
是否
115 你是否经常患病？
115 你是否经常患病？
116 你是否经常由于患病而卧床？
116 你是否经常由于患病而卧床？
117 你是否总是健康不良？
117 你是否总是健康不良？
118 是否别人认为你体弱多病？
118 是否别人认为你体弱多病？
119 你的家属中是否有患病的人？
119 你的家属中是否有患病的人？
120 你是否曾经因严重的疼痛而不能工作？
120 你是否曾经因严重的疼痛而不能工作？
121 你是否总是因为担心自己的健康而受不了？
121 你是否总是因为担心自己的健康而受不了？
122 你是否总是有病而且不愉快？
122 你是否总是有病而且不愉快？
123 你是否经常由于健康不好而感到不幸？
123 你是否经常由于健康不好而感到不幸？
*
K（既往病史））
是否
124 你得过猩红热吗？
124 你得过猩红热吗？
125 你小时候是否得过风湿热、四肢疼痛？
125 你小时候是否得过风湿热、四肢疼痛？
126 你曾患过疟疾吗？
126 你曾患过疟疾吗？
127 你由于严重贫血而接受过治疗吗？
127 你由于严重贫血而接受过治疗吗？
128 你接受过性病治疗？
128 你接受过性病治疗？
129 你是否有糖尿病？
129 你是否有糖尿病？
130 是否医生曾说过你有甲状腺肿（粗脖子病）？
130 是否医生曾说过你有甲状腺肿（粗脖子病）？
131 你是否接受过肿瘤或癌的治疗？
131 你是否接受过肿瘤或癌的治疗？
132 你是否有什么慢性病（或曾接受过原子辐射）？
132 你是否有什么慢性病（或曾接受过原子辐射）？
133 你是否过瘦（体重减轻）？
133 你是否过瘦（体重减轻）？
134 你是否过胖（体重增加）？
134 你是否过胖（体重增加）？
135 是否有医生说过你有腿部静脉曲张（腿部青筋暴露）？
135 是否有医生说过你有腿部静脉曲张（腿部青筋暴露）？
136 你是否住院做过手术？
136 你是否住院做过手术？
137 你曾有过严重的外伤吗？
137 你曾有过严重的外伤吗？
138 你是否经常发生小的事故或外伤？
138 你是否经常发生小的事故或外伤？
*
L（习惯）
是否
139 你是否有入睡很困难或睡眠不深易醒（或经常做梦）的现象？
139 你是否有入睡很困难或睡眠不深易醒（或经常做梦）的现象？
140 你是否不能做到每天有规律地放松一下（休息）？
140 你是否不能做到每天有规律地放松一下（休息）？
141 你是否不容易做到每天有规律地锻炼？
141 你是否不容易做到每天有规律地锻炼？
142 你是否每天吸一只以上的纸烟？
142 你是否每天吸一只以上的纸烟？
143 你是否喝茶或喝咖啡比一般的人要多？
143 你是否喝茶或喝咖啡比一般的人要多？
144 你是否每天喝两次以上的白酒？
144 你是否每天喝两次以上的白酒？
*
M（不适应）
是否
145 当你考试或被提问时是否出汗很多或颤抖得很厉害？
145 当你考试或被提问时是否出汗很多或颤抖得很厉害？
146 接近你得主管上级时你是否紧张和发抖？
146 接近你得主管上级时你是否紧张和发抖？
147 当你得上级看着你工作时，你是否不知所措？
147 当你得上级看着你工作时，你是否不知所措？
148 当必须快速做事情时，你是否有头脑完全混乱得现象？
148 当必须快速做事情时，你是否有头脑完全混乱得现象？
149 为了避免出错，你做事必须很慢吗？
149 为了避免出错，你做事必须很慢吗？
150 你经常把指令或意图体会（理解）错吗？
150 你经常把指令或意图体会（理解）错吗？
151 是否生疏的人或场所使你感到害怕？
151 是否生疏的人或场所使你感到害怕？
152 身边没有熟人时你是否因孤单而恐慌？
152 身边没有熟人时你是否因孤单而恐慌？
153 你是否总是难以下决心（犹豫不决）？
153 你是否总是难以下决心（犹豫不决）？
154 你是否总是希望有人在你身边给你出主意？
154 你是否总是希望有人在你身边给你出主意？
155 别人认为你是一个很笨的人吗？
155 别人认为你是一个很笨的人吗？
156 除了在你自己家以外，在其它任何地方吃东西都感到烦扰吗？
156 除了在你自己家以外，在其它任何地方吃东西都感到烦扰吗？
*
N（抑郁）
是否
157 你在聚会中也感到孤独和悲伤吗？
157 你在聚会中也感到孤独和悲伤吗？
158 你是否经常感到不愉快和情绪抑郁（情绪低落）？
158 你是否经常感到不愉快和情绪抑郁（情绪低落）？
159 你是否经常哭？
159 你是否经常哭？
160 你是否总是感到凄惨与沮丧（灰心失望）？
160 你是否总是感到凄惨与沮丧（灰心失望）？
161 是否你对生活感到完全绝望？
161 是否你对生活感到完全绝望？
162 你是否经常想死（一死了事）？
162 你是否经常想死（一死了事）？
*
O（焦虑）
是否
163 你是否经常烦恼（愁眉不展）？
163 你是否经常烦恼（愁眉不展）？
164 你的家属中是否有愁眉不展的人？
164 你的家属中是否有愁眉不展的人？
165 是否稍遇任何一件小事都使你紧张和疲惫？
165 是否稍遇任何一件小事都使你紧张和疲惫？
166 是否别人认为你是一个神经质（紧张不安，易激动）的人？
166 是否别人认为你是一个神经质（紧张不安，易激动）的人？
167 你的家属中是否有神经质的人？
167 你的家属中是否有神经质的人？
168 你曾患过精神崩溃吗？
168 你曾患过精神崩溃吗？
169 你的家属中曾有过精神崩溃的人吗？
169 你的家属中曾有过精神崩溃的人吗？
170 你在精神病院看过病吗（因为你精神方面的问题）？
170 你在精神病院看过病吗（因为你精神方面的问题）？
171 你的家属中是否有人到精神病院看过病（因为其精神方面的问题）？
171 你的家属中是否有人到精神病院看过病（因为其精神方面的问题）？
*
P（敏感）
是否
172 你是否经常害羞和神经过敏？
172 你是否经常害羞和神经过敏？
173 你的家属中是否有害羞和神经过敏的人？
173 你的家属中是否有害羞和神经过敏的人？
174 是否你的感情容易受到伤害？
174 是否你的感情容易受到伤害？
175 是否你在受到批评时总是心烦意乱？
175 是否你在受到批评时总是心烦意乱？
176 别人认为你是爱挑剔的人吗？
176 别人认为你是爱挑剔的人吗？
177 你是否常被人误解？
177 你是否常被人误解？
*
Q（愤怒）
是否
178 你既使对朋友也必须存戒心吗（不放松警惕）？
178 你既使对朋友也必须存戒心吗（不放松警惕）？
179 你是否总是凭一时冲动做事情？
179 你是否总是凭一时冲动做事情？
180 你是否容易烦恼和激怒？
180 你是否容易烦恼和激怒？
181 你若不持续克制自己精神就垮了吗？
181 你若不持续克制自己精神就垮了吗？
182 是否一点不快就使你紧张和发脾气？
182 是否一点不快就使你紧张和发脾气？
183 在别人支使你时是否易生气？
183 在别人支使你时是否易生气？
184 别人常使你不快和激怒你吗？
184 别人常使你不快和激怒你吗？
185 当你不能马上得到你所需要的东西时就发脾气吗？
185 当你不能马上得到你所需要的东西时就发脾气吗？
186 你是否经常大发脾气？
186 你是否经常大发脾气？
*
R（紧张）
是否
187 你是否经常发抖和战栗？
187 你是否经常发抖和战栗？
188 你是否经常紧张焦急？
188 你是否经常紧张焦急？
189 你是否会被突然的声音吓一大跳（跳起或发抖得厉害）？
189 你是否会被突然的声音吓一大跳（跳起或发抖得厉害）？
190 是否不管何时，当别人大声叫你时，你都被吓得发抖和发软？
190 是否不管何时，当别人大声叫你时，你都被吓得发抖和发软？
191 你对夜间突然的动静是否感到恐惧（害怕）？
191 你对夜间突然的动静是否感到恐惧（害怕）？
192 你是否经常因恶梦而惊醒？
192 你是否经常因恶梦而惊醒？
193 你是否头脑中经常反复出现某种恐怖（可怕的）想法？
193 你是否头脑中经常反复出现某种恐怖（可怕的）想法？
194 你是否常常毫无理由地突然感到畏惧（害怕）？
194 你是否常常毫无理由地突然感到畏惧（害怕）？
195 你是否经常有突然出冷汗的情况？
195 你是否经常有突然出冷汗的情况？
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