【熊卫教授心理动力学（高级班）连续培训项目】报名回执单

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1.
单位名称（含省、市）
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2.
姓名
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3.
性别
男
女
其他
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4.
人数
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5.
联系方式
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6.
是否需要预约住宿
不需要，无需预约
需要，大床房
需要，双床房（1人住）
需要，双床房（与他人拼房）
7.
开票信息
不开票则无需填写
发票抬头
发票抬头
税号
税号
注：
食宿自理。住宿酒店为合肥安之酒店（合肥科学大道地铁站B出口），单、标间均为278元/晚（含早餐，可拼房）。如需代为安排住宿，请提前一周通知工作人员。
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