东城中心幼儿园2021年秋季新生预报名登记表

尊敬的家长：
         您好！感谢您对东城中心幼儿园工作的信任与支持，东城中心幼儿园全体教职员工将竭尽全力，为孩子们撑起一片纯净的蓝天！2020——2021年秋季招生工作由于疫情尚未结束，防控工作不能松懈，故幼儿园开通线上预报名登记通道，请有需要申请2021年秋季学位的家长尽快如实完整填写以下信息登记，感谢您的支持！
*
1.
登记时间：
*
2.
幼儿姓名：
*
3.
幼儿性别：
男
女
*
4.
幼儿出生年月日
*
5.
幼儿户籍所在地：
*
6.
民族：
*
7.
申请年级：
小班
中班
大班
*
8.
父亲的姓名和联系方式：
如：张三1372343288618
*
9.
母亲的姓名和联系方式：
如：李四13536488888
*
10.
父亲工作单位：
*
11.
母亲工作单位：
*
12.
家庭具体地址：（目前居住地址）
*
13.
住房信息：
自购房
租房
祖辈房
其他
*
14.
幼儿身体情况说明：【多选题】
对食物或药物过敏
有高热惊厥史
做过手术或其他疾病
以上均无
*
15.
备注：
问卷星提供技术支持
举报