30-45岁男性需求调查问卷

您好!我们正在开展针对30~45岁中青年男性人群健康需求的调研访谈(大约30~40分钟),请有兴趣的同事报名参加,符合条件并接受访谈后可获得惊喜礼品一份哦(护手霜礼盒、维生素咀嚼片、面膜等),欢迎大家踊跃报名和转发~(朋友、亲友、街坊邻居均可)
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1.
您的姓名
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2.
您的性别
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3.
您的年龄
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4.
您目前的婚育生活状态
单身未婚
已婚未育
已婚已育
5.
您平时主要受以下哪些健康问题的困扰?请选择您最关注的三项【请选择1-3项】
视力问题
性功能问题
头发健康
情绪健康(焦虑、抑郁等)
四高(高血糖、高血压、高血脂、高尿酸)
脏器健康(心脏疾病、脂肪肝、肾结石等)
体态问题(肥胖、消瘦)
消化健康(腹泻、胀气、便秘、口腔异味等)
疲劳问题(长期乏累、精力不济、腰膝酸软等)
睡眠问题(入睡难、易醒、失眠等)
影响他人睡眠(打呼噜、磨牙、经常起夜等)
免疫力问题
没有健康困扰
其它健康困扰,请简要描述一下~
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8.
您夜饮习惯如何?
经常夜饮
偶尔夜饮
不夜饮
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9.
夜饮产品主要是?【多选题】
酒(啤酒、果酒、白酒、红酒、起泡酒等)
茶(红茶、养生茶、凉茶等)
奶制品(纯奶、酸奶、植物奶等)
汤品(银耳莲子汤、绿豆汤、自炖养生汤等)
饮料
其它
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10.
如果方便,请留下您的联系方式,以便后续方便联系您参与访谈(可线上访谈哦)
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