日常生活能力（ADL）评定量表
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该量表包括10项检查内容，并有0分、5分、10分、和15分4种不同的积分标准，总分为0～100分。
评分结果:满分100分。 总分≤40:重度依赖，全部需要他人照顾(医嘱:特级护理或一级护理) 总分41~60:中度依赖，大部分需他人照护(医嘱:二 级护理) 总分61~99:轻度依赖，少部分需他人照护(医嘱:二级护理或三级护理) 总分100分:无需依赖，无需他人照护(医嘱:三级护理)
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姓名
*
性别
男
女
*
年龄
60-74
75-89
90以上
*
进食
较大或完全依赖别人
需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)
全面自理（能进各种食物，但不包括取饭做饭 ）
*
洗澡
依赖
自理（无指导能进出浴池并自理洗澡 ）
*
修饰
需帮助
独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
*
穿衣
依赖他人
需一半帮助
自理(系开纽扣、关开拉锁和穿鞋)
*
大便
失禁或昏迷
偶尔失禁(每周<1次)
能控制
*
小便
失禁或昏迷或需要人导尿
偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)
能控制
*
用厕
依赖别人
需部分帮助
自理（去和离开厕所、使用厕所、穿脱裤子 ）
*
转移
完全依赖别人,无坐位平衡
需大量帮助(1～2人，身体帮助),能坐
需少量帮助(言语或身体帮助 ）
自理
*
行走(主要指步行,即在病房及其周围,不包括走远路)
不能步行
在轮椅上独立行动
需1人帮助步行(体力或语言指导)
可独立在平地上行走45cm(可用辅助器，在家及附近 )
*
上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)
不能动
需帮助(言语、身体、手杖帮助 )
独立上下楼梯
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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