脑电实验招募被试

     同学您好!我们课题组将进行一系列时间知觉实验,需要招募男性被试。该系列实验仅需要您在电脑上进行一些简单按键操作。如果您有兴趣参加本实验,请如实填写以下信息,如果符合实验相关要求我们会主动联系您。十分感谢您的关注和参与~
*1.
您的基本信息
姓名:
出生年月:
联系电话:
微信号:
身高(cm):
体重(kg):
学校:
毕业时间:
*2.
半年内是否有较长的昼夜颠倒的工作经历?主要指您需要深夜工作,且这种工作经历持续了一段时间,而非偶尔一两次的熬夜行为。
*3.
半年内是否有跨时区旅行经历?
*4.
是否有精神类疾病、睡眠障碍或其他严重慢性疾病? 【多选题】
*5.
是否抽烟?
*6.
是否喝酒?
*7.
含咖啡因饮品(如:咖啡、茶、奶茶)摄入习惯
*8.
用药习惯: 【多选题】
*9.
睡眠习惯(以24小时制作答,如晚上11点是23点。):
工作日几点醒来(醒来不再睡的时间)
工作日几点睡着(而非上床时间)
休息日几点醒来(醒来不再睡的时间)
休息日几点睡着(而非上床时间)
*10.
是否有稳定的午睡习惯
*11.
白天是否经常感觉困倦
*12.
饮食习惯(以24小时制作答,如晚上11是23点,如果不吃某一餐请填无):
早餐时间
午餐时间
晚餐时间
*13.
是否有情绪问题困扰 【多选题】
*14.
是否接受过系统的音乐训练(如乐器,声乐等):
*15.
近三个月内是否有染发经历
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