终末期肾病维持性血液透析患者治疗依从性量表[复制]

调查饮食情况
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1.
1、我会进食少油、少盐、少辣椒、酱油、味精等的清淡饮食
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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2.
1、我能做到每天少量多餐
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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3.
1、少吃含磷高的食物，如奶制品，花生，动物内脏，全谷类，蛋类等
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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4.
1、少吃含钾高的食物，如香菇，花菜，菠菜，空心菜，奶类豆制品，坚果，荔枝，西瓜，香蕉，黄色水果等
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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5.
1、少吃脂肪含量较高的食物，如油炸食品，肥肉等
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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6.
1、我会根据每日应摄入蛋白质的量调节饮食种类
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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7.
1、能听从医务人员对我饮食方面的建议
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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8.
1、我每日计算摄入蛋白质热量及其他营养物质的含量
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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9.
1、我每日计算饮水量
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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10.
1、每天都测量体重，已作为自己饮水的参考
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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11.
1、我会严格限制每天的液体摄入量
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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12.
1、我喝水用的杯子有容量刻度，以方便计算，每日饮水量
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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13.
1、能听从医务人员对我饮水量的建议
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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14.
1、即使透析当天我也会严格控制饮水量
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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15.
1、我会按时服药
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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16.
1、我会按照医生要求的剂量服药
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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17.
1、我会按医生要求的次数服药
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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18.
1、我不会漏服药物
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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19.
1、我只服用医生处方开的药物
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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20.
1、每个星期我能按医生规定的次数去透析
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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21.
1、每个星期我能按医生建议的透析日期去透析
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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22.
1、每次透析时我不会要求提前下机
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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23.
1、我能按照医生制定的透析方案进行透析
从不这样
偶尔这样
有时这样
经常这样
完全这样
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