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儿童青少年健康相关生活质量量表
录音中...
亲爱的小朋友们：
你们好！为了给你们提供更佳的医疗服务，我们需要了解你们的生活质量情况。请阅读以下各条目，根据一个月内的情况，选择最恰当的答案。非常感谢你们的配合!
*
1.
年龄
5至7岁
8至12岁
＞12岁
*
2.
步行200米以上有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
3.
跑步有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
4.
参加体育运动或锻炼有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
5.
举重物有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
6.
自己洗澡或沐浴有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
7.
自己收拾家务（如玩具）有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
8.
受伤或疼痛或不舒服
从来没有
有时有
几乎一直有
*
9.
体力不佳
从来没有
有时有
几乎一直有
*
10.
感到害怕或恐惧
从来没有
有时有
几乎一直有
*
11.
感到悲伤或沮丧
从来没有
有时有
几乎一直有
*
12.
感到气愤
从来没有
有时有
几乎一直有
*
13.
睡眠不好
从来没有
有时有
几乎一直有
*
14.
担心有什么事将会发生在他/她身上
从来没有
有时有
几乎一直有
*
15.
与其他孩子相处有困难
从来没有
有时有
几乎一直有
*
16.
其他孩子不愿和他/她做朋友
从来没有
有时有
几乎一直有
*
17.
被其他孩子戏弄
从来没有
有时有
几乎一直有
*
18.
不能完成同龄儿童胜任的事
从来没有
有时有
几乎一直有
*
19.
游戏时跟不上其他孩子
从来没有
有时有
几乎一直有
*
20.
上课时注意力不集中
从来没有
有时有
几乎一直有
*
21.
丢三落四
从来没有
有时有
几乎一直有
*
22.
学校活动中跟不上其他同龄人
从来没有
有时有
几乎一直有
*
23.
因身体不适而缺课
从来没有
有时有
几乎一直有
*
24.
因必须去看病或住院而缺课
从来没有
有时有
几乎一直有
*
25.
步行200米以上有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
26.
跑步有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
27.
参加体育运动或锻炼有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
28.
举重物有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
29.
自己洗澡或沐浴有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
30.
自己收拾家务（如玩具）有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
31.
受伤或疼痛或不舒服
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
32.
体力不佳
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
33.
感到害怕或恐惧
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
34.
感到悲伤或沮丧
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
35.
感到气愤
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
36.
睡眠不好
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
37.
担心有什么事将会发生在他/她身上
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
38.
与其他孩子相处有困难
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
39.
其他孩子不愿和他/她做朋友
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
40.
被其他孩子戏弄
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
41.
不能完成同龄儿童胜任的事
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
42.
游戏时跟不上其他孩子
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
43.
上课时注意力不集中
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
44.
丢三落四
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
45.
学校活动中跟不上其他同龄人
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
46.
因身体不适而缺课
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
*
47.
因必须去看病或住院而缺课
从来没有
几乎没有
有时有
经常有
一直有
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