Hamilton-17抑郁量表(HAMD-17)

肠易激综合征(IBS)发病与多种因素相关。其中,精神情志因素对IBS的发病及复发有重要影响。
目前,在我院正在开展舒肝解郁胶囊在马来酸曲美布汀片基础治疗的情况下,治疗腹泻型肠易激综合征合并抑郁状态的临床研究,诚邀您的参与。
为了能准确定位您是否符合该研究条件及正确的为您诊治,希望您按照自身实际情况准确完整的作答以下问题,感谢您的配合。
*
您的姓名:
*
请输入您的手机号码:
*
输入您的年龄
*
您的性别:
*
1.情绪低落(悲伤、绝望、无助、无用)
只有问到时才诉述
不用语言也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出来
病人的自发语言或非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪
*
2.罪恶感
责怪自己,感到自己连累别人
认为自己有罪,或反复思考以往的过失和错误
不用语言也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出来
病人的自发语言或非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪
*
3.自杀
觉得活着无意义
希望自己已死了,或常想到与死有关的事
消极(自杀)观念
有自杀行为
*
4.入睡困难
主述有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡(要注意病人入睡时间)
主述每晚均有入睡困难
*
5.睡眠不深
睡眠浅,多恶梦
半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。
*
6.早醒
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡(应排除平时的习惯)
早醒后无法重新入睡
*
7.工作和兴趣
提问时才述述
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣
活动时间减少或效率下降,住院病人每天参加病房活动或娱乐不到3小时
因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或无他人帮助便不能完成病房的日常事务
*
8.迟缓(思维、语速减慢,不能集中注意力,运动能力下降)
轻度阻滞
明显阻滞
进行困难
完全不能回答问题
*
9.激越
检查时有心神不定
明显心神不定或小动作
不能静坐,检查中曾起立
搓手、咬指头、扯头发、咬嘴唇
*
10.精神性焦虑
问及时诉述
自发的表达
表情和言谈流露出明显忧虑
明显惊恐
*
11.躯体性焦虑(焦虑包括:口干、腹账、呃逆、腹绞痛、心悸、心痛、过度换气和叹气、尿频和出汗)
轻度
中度,有肯定的上述症状
重度,上述症状严重,影响生活或需要处理
严重影响生活或活动
*
12.胃肠道症状
食欲减退,但无需他人鼓励即可自行进食
进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
*
13.全身症状:四肢、背 部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦
轻度
中度
重度
极重度
*
14.性症状(性欲减退,月经紊乱等)
轻度
重度
不能肯定或该项对受试者不合适(不记录总分)
*
15. 疑病
对身体过分关注
反复考虑健康问题
有疑病妄想
有幻觉的疑病妄想
*
16.体重减轻
按病史评定
按体重减轻评定
*
16.1按病史评定
无;
病人述述可能有体重减轻;
有肯定的体重减轻。
*
16.2按体重记录评定
无;
1 周内体重减轻超过 0.5Kg;
1 周内体重减轻超过 1kg。
*
17.自知力
知道自己有病,表现为焦虑
知道自己有病,但归诸于伙食过差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息
完全否认有病
问卷星提供技术支持
举报