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住院患者满意度量表(2021)
录音中...
您好！本调研问卷所收集的信息仅用于住院患者满意度研究使用，请根据您的真实感受作答，此调查不记名，您的回答内容将严格保密，敬请放心。感谢您的配合！
第一部分：一般资料
*
1.
性别
男
女
*
2.
年龄：
＜30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
＞60岁
*
3.
文化程度：
硕士及以上
大学(含大专)
高中/中专
初中及以下
*
4.
居住地：
城市
乡镇
农村
*
5.
职业：
工人
农民
公务员
自由职业
退休
其他
*
6.
家庭平均月收入：
＜3000元
3001-5000元
5001-8000元
8001-10000元
＞10000元
*
7.
医疗保险：
城镇职工医疗保险
城镇居民医疗保险
农村合作医疗
商业保险
自费
*
8.
婚姻状况：
未婚
已婚
其他
*
9.
宗教信仰：
有
无
*
10.
住院时间：
2-3天
4-5天
6-7天
＞7天
*
11.
主要疾病诊断：
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
急性心肌梗塞
不稳定性心绞痛
心力衰竭
其他
第二部分：住院患者满意度量表
从非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意，分别赋值1～5分
护士的业务水平
*
12.
护士为您提供治疗或护理时，是否为您遮挡隐私部位
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
13.
您对护士的各项护理操作技术是否满意
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
14.
您对护士工作中的行为、服务态度是否满意
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
15.
对护士为您提供服务过程中的沟通是否满意
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
对患者的健康教育
*
16.
您入院后护士是否给您介绍了病区环境、安全事项、探视制度及病房设施的使用(呼叫器、水电设施、微波炉等)
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
17.
是否告知您目前治疗药品的作用及注意事项？
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
18.
是否告知您术前准备、术中配合事项？
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
19.
您对护士在体位、饮食、活动、疼痛等方面的指导满意吗？
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
满足患者需求的及时性
*
20.
护士能否给予足够空间倾听您提出的问题
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
21.
护士能否及时给予帮助(如液体输入完毕时，及时处理)
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
22.
您身体不适或需要帮助时，责任护士能否及时给予反馈
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
23.
护士是否提前告知您何时需要做哪项检查或治疗
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
提供环境的安全性、舒适性
*
24.
您对病房的探视、环境安静程度满意吗
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
25.
您的床单、被套、患者衣服是否干净
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
26.
您休息的床单位是否舒适
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
*
27.
您对病房、卫生间及楼道卫生满意吗
非常不满意
非常满意
1
2
3
4
5
感谢您提供了宝贵的信息，祝您早日康复！
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