SAS测评表

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1.
您的姓名：
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2.
您的性别：
男
女
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3.
生日
年
年
月
月
日
日
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4.
我觉得比平时容易紧张或着急
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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5.
我无缘无故在感到害怕
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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6.
我容易心里烦乱或感到惊恐
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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7.
我觉得我可能将要发疯
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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8.
我觉得一切都很好
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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9.
我手脚发抖打颤
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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10.
我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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11.
我觉得容易衰弱和疲乏
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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12.
我觉得心平气和，并且容易安静坐着
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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13.
我觉得心跳得很快
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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14.
我因为一阵阵头晕而苦恼
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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15.
我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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16.
我吸气呼气都感到很容易
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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17.
我的手脚麻木和刺痛
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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18.
我因为胃痛和消化不良而苦恼
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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19.
我常常要小便
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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20.
我的手脚常常是干燥温暖的
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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21.
我脸红发热
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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22.
我容易入睡并且一夜睡得很好
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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23.
我作恶梦
A没有或很少时间
B小部分时间
C相当多时间
D绝大部分或全部时间
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