2020学年上学期乐山市嘉州学校中学生心理健康问卷调查
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亲爱的同学:
您好,下面是有关你近来心理状态的一些问题,请你仔细阅读每一个题目,根据自己的实际情况认真填写。每一个题目没有对错之分,请你尽快回答,不要在每道题上过多思索。
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年级
请选择
七年级
八年级
九年级
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班级
请选择
(1)班
(2)班
(3)班
(4)班
(5)班
(6)班
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姓名
*
性别
男
女
本量表共有60个项目,每个题目后边都有五个等级供你选择。(1)无:自觉该项目无问题。(2)轻度:自觉有该项目问题,轻度出现。(3)中度:自觉有该项目症状,其程度为中度。(4)偏重:自觉有该项目症状,其程度为中等严重。(5)严重:自觉有该项目症状,已达到非常严重程度。
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1.我不喜欢参加学校的课外活动
A. 无
B. 轻度
C. 中度
D. 偏重
E. 严重
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2.我心情时好时坏
无
轻度
中度
偏重
严重
*
3.做作业必须反复检查
无
轻度
中度
偏重
严重
*
4.感到人们对我不友好,不喜欢我
无
轻度
中度
偏重
严重
*
5.我感到苦闷
无
轻度
中度
偏重
严重
*
6.我感到紧张或容易紧张
无
轻度
中度
偏重
严重
*
7.我学习劲头时高时低
无
轻度
中度
偏重
严重
*
8.我对现在的学校生活感到不适应
无
轻度
中度
偏重
严重
*
9.我看不惯现在的社会风气
无
轻度
中度
偏重
严重
*
10.为保证正确,做事必须做得很慢
无
轻度
中度
偏重
严重
*
11.我的想法总与别人不一样
无
轻度
中度
偏重
严重
*
12.总担心自己的衣服是否整齐
无
轻度
中度
偏重
严重
*
13.容易哭泣
无
轻度
中度
偏重
严重
*
14.我感到前途没有希望
无
轻度
中度
偏重
严重
*
15.我感到坐立不安,心神不定
无
轻度
中度
偏重
严重
*
16.经常责怪自己
无
轻度
中度
偏重
严重
*
17.当别人看着我或谈论我时,感到不自在
无
轻度
中度
偏重
严重
*
18.感到别人不理解我,不同情我
无
轻度
中度
偏重
严重
*
19.我常发脾气,想控制但控制不住
无
轻度
中度
偏重
严重
*
20.觉得别人想占我的便宜
无
轻度
中度
偏重
严重
*
21.大叫或摔东西
无
轻度
中度
偏重
严重
*
22.总在想一些不必要的事情
无
轻度
中度
偏重
严重
*
23.必须反复洗手或反复数数
无
轻度
中度
偏重
严重
*
24.总感到有人在背后谈论我
无
轻度
中度
偏重
严重
*
25.时常与人争论、抬杠
无
轻度
中度
偏重
严重
*
26.我觉得对大多数人都不可信任
无
轻度
中度
偏重
严重
*
27.我对做作业的热情忽高忽低
无
轻度
中度
偏重
严重
*
28.同学考试成绩比我高,我感到难过
无
轻度
中度
偏重
严重
*
29.我不适应老师的教学方法
无
轻度
中度
偏重
严重
*
30.老师对我不公平
无
轻度
中度
偏重
严重
*
31.我感到学习负担很重
无
轻度
中度
偏重
严重
*
32.我对同学忽冷忽热
无
轻度
中度
偏重
严重
*
33.上课时,总担心老师会提问自己
无
轻度
中度
偏重
严重
*
34.我无缘无故地突然感到害怕
无
轻度
中度
偏重
严重
*
35.我对老师时而亲近,时而疏远
无
轻度
中度
偏重
严重
*
36.一听说要考试,心里就感到紧张
无
轻度
中度
偏重
严重
*
37.别的同学穿戴比我好,有钱,我感到不舒服
无
轻度
中度
偏重
严重
*
38.我讨厌做作业
无
轻度
中度
偏重
严重
*
39.家里环境干扰我的学习
无
轻度
中度
偏重
严重
*
40.我讨厌上学
无
轻度
中度
偏重
严重
*
41.我不喜欢班里的风气
无
轻度
中度
偏重
严重
*
42.父母对我不公平
无
轻度
中度
偏重
严重
*
43.感到心里烦躁
无
轻度
中度
偏重
严重
*
44.我常常无精打采,提不起劲来
无
轻度
中度
偏重
严重
*
45.我感情容易受到别人的伤害
无
轻度
中度
偏重
严重
*
46.觉得心里不踏实
无
轻度
中度
偏重
严重
*
47.别人对我的表现评价不恰当
无
轻度
中度
偏重
严重
*
48.明知担心没有用,但总害怕考不好
无
轻度
中度
偏重
严重
*
49.总觉得别人在跟我作对
无
轻度
中度
偏重
严重
*
50.我容易激动和烦恼
无
轻度
中度
偏重
严重
*
51.与异性在一起时,感到害羞不自在
无
轻度
中度
偏重
严重
*
52.有想伤害他人或打人的冲动
无
轻度
中度
偏重
严重
*
53.我对父母时而亲热,时而冷淡
无
轻度
中度
偏重
严重
*
54.我对比我强的同学并不服气
无
轻度
中度
偏重
严重
*
55.我讨厌考试
无
轻度
中度
偏重
严重
*
56.心里总觉得有事
无
轻度
中度
偏重
严重
*
57.经常有自杀的念头
无
轻度
中度
偏重
严重
*
58.有想摔东西的冲动
无
轻度
中度
偏重
严重
*
59.要求别人十全十美
无
轻度
中度
偏重
严重
*
60.同学考试成绩比我高,但能力并不比我强
无
轻度
中度
偏重
严重
评价对象得分
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A.男
B.女
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