心理疾病病耻感量表
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您的年龄段:
18岁以下
19-29
30~40
41岁以上
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您的性别:
男
女
您居住的地方:
大城市
中小城市
县城
乡镇
农村
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是否是少数民族
是
否
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您目前从事的职业:
请选择
全日制学生
生产人员
销售人员
市场/公关人员
客服人员
行政人员
教育工作者
医疗卫生工作者
军人
农民
自由职业者
其他
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您父亲受教育程度
请选择
小学及以下
初中
高中
本科
研究生及以上
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您父亲的职业:
请选择
医疗卫生相关工作
教育相关工作
政府相关工作
个体户
自由职业
企业内工作
军人
农民
其他
*
您母亲受教育程度
请选择
小学及以下
初中
高中
本科
研究生及以上
*
您母亲的职业:
请选择
医疗卫生相关工作
教育相关工作
政府相关工作
个体户
自由职业
企业内工作
军人
农民
其他
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家庭月收入总计:
请选择
5000以下
5000-8000
8000-12000
12000以上
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您是否有过被歧视的经历:
是
否
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1.您觉得如果一个人患心理疾病如抑郁症是一件糟糕的事吗?
一点也不糟糕
有一点点糟糕
一般
比较糟糕
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2.您觉得患心理疾病如抑郁症对个人及家庭的影响严重吗?
一点也不严重
有一点点严重
一般
比较严重
十分糟糕
非常严重
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3.您觉得处理患心理疾病如抑郁症是容易还是困难?
非常困难
比较困难
一般
比较容易
非常容易
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4您觉得有患心理疾病如抑郁症的人的行为是不是也像常人一样可以预测?
完全是的
可能是的
一般
可能不是
完全不
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5您觉得有患心理疾病如抑郁症的人对周围人及社会的危害与影响是否严重?
一点也不严重
有一点点严重
一般
比较严重
非常严重
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6.你觉得有患心理疾病如抑郁症的人的表现是怪异还是正常?
非常怪异
比较怪异
一般
比较正常
完全正常
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7思考导致患心理疾病如抑郁症的原因,您觉得这些原因是他/她个人可以控制的吗?
完全是的
多半都是
一般
少数是的
完全不是
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8您能理解一个人为什么会出现心理疾病吗?
完全理解
比较理解
一般
不太理解
完全不理解
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a1.假如我去寻求心理咨询师的帮助,我会觉得自己很没用。
很不赞同
1
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4
5
很赞同
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a2.寻求专业心理帮助不会威肋、到我的自信。
很不赞同
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4
5
很赞同
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a3.寻求专业心理帮助会让我觉得自己不够聪明。
很不赞同
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4
5
很赞同
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a4.我和心理咨询师交谈会提升我的自尊。
很不赞同
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4
5
很赞同
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a5.我对自己的看法不会因为选择去看心理咨询师而改变。
很不赞同
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5
很赞同
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a6.寻求心理咨询师的帮助会让我觉得自卑。
很不赞同
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5
很赞同
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a7.我不会因为决定去看心理咨询师而看轻自己。
很不赞同
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很赞同
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a8.假如我去看心理咨询师我会对自己感到不满。
很不赞同
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很赞同
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a9.我如果因为自己无法解决的问题而去寻求专业心理帮助,我的自信心不会因此而有所改变。
很不赞同
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4
5
很赞同
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a10.如果我不能解决自己的问题,我会觉得自己很差劲。
很不赞同
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很赞同
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b1.大多数人愿意和患过精神疾病的人交朋友。
非常同意
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非常不同意
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b2.大多数人相信住过精神病院的人和普通人智力差不多。
非常同意
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非常不同意
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b3.大多数人相信患过精神疾病的人和普通人一样值得信任。
非常同意
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非常不同意
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b4.大多数人相信,完全康复的精神疾病患者可以担任公立学校教师。
非常同意
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非常不同意
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b5.大多数人相信,到精神病院看病是个人失败的标志。
非常同意
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非常不同意
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b6.大多数人不会请患过精神疾病的人看管自己的小孩,即使在过去一段时间他或她己经完全正常了。
非常同意
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非常不同意
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b7.大多数人不太看得起住过精神病院的人。
非常同意
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非常不同意
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b8.大多数单位会聘任一个完全康复的精神病人。
非常同意
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非常不同意
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b9.如果有其他的选择,大多数单位不会考虑接受一个精神病人的工作申请,即使他或她己经完全康复。
非常同意
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非常不同意
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b10.在我所在的社区,大多数人会像对待其他人一样对待患过精神疾病的人。
非常同意
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非常不同意
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b11.大多数年轻女性不愿和患过精神疾病的人约会。
非常同意
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非常不同意
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b12.一旦知道一个人住过精神病院,大多数人就不会把他或她的意见当真。
非常同意
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非常不同意
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c1.尽管目前有许多为有心理健康问题的人所开设的门诊,但我不太相信它们。
非常不同意
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非常同意
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c2.如果某个好朋友向我咨询有关心理健康的问题,我或许会推荐他去看心理咨询师。
非常不同意
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非常同意
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c3.由于某些人的想法,我对看心理咨询师感到不自在。
非常不同意
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非常同意
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c4.一个性格坚强的人往往能依靠自己克服心理冲突,很少需要心理咨询师的帮助。
非常不同意
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非常同意
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c5.我感到非常困惑时,可能会很愿意接受对我私人情绪问题的专业化建议。
非常不同意
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非常同意
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c6.鉴于心理咨询所花的时间和费用,其价值对于一个像我这样的人来说是值得怀疑的。
非常不同意
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非常同意
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c7.如果我认为向一个适当的人倾诉我的隐私可以帮助我或我的家人,我将愿意这做。
非常不同意
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非常同意
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c8.我宁愿忍受某些心理冲突,也不愿经受心理咨询的痛苦折磨。
非常不同意
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非常同意
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c9.像许多事情一样,情绪问题是可以自动解决的。
非常不同意
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非常同意
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c10.有些问题不应该在直系亲属之外讨论的。
非常不同意
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非常同意
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c11.一个具有严重情绪困扰的人在一个好的心理咨询中心里会感觉非常安全。
非常不同意
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非常同意
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c12.如果我确认我己经患有心理障碍,我的第一个念头就是要去寻求专业性的心理帮助。
非常不同意
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非常同意
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c13.全身心投入工作是避免个人忧虑和过分担忧的一个好的解决方法。
非常不同意
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非常同意
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c14.到心理咨询中心寻求帮助,这是一个人一生中的一大污点。
非常不同意
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非常同意
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c15.即使情感问题,我也宁愿接受一个亲密朋友的建议,而不是心理咨询师的建议。
非常不同意
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非常同意
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c16.一个有情绪问题的人不可能独自解决这个问题,他应当通过专业性帮助来解决。
非常不同意
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非常同意
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c17.我讨厌那些想了解我个人问题的人,无论他是否受过专业训练。
非常不同意
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非常同意
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c18.如果我担忧或难过了很长一段时间,我可能会去看心理咨询师。
非常不同意
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非常同意
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c19.和一个心理咨询师讨论有关问题在我看来不是一个解决情绪冲突的好办法。
非常不同意
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非常同意
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c20.患有心理障碍,这是一件丢人的事。
非常不同意
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非常同意
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c21.我不会同任何人谈论我生活中的一些经历。
非常不同意
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非常同意
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c22.不了解自己的方方面面,这也许是最好的。
非常不同意
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非常同意
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c23.如果我正经历一个严重的情绪危机,我相信自己能从心理咨询中得到缓解。
非常不同意
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非常同意
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c24.那些自己应对他的冲突和恐惧而不去求助于专业性帮助的人是值得敬佩的。
非常不同意
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非常同意
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c25.在未来的某个时间,我或许会寻求专业性心理帮助。
非常不同意
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非常同意
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c26.每个人都应靠自己来解决自身问题,寻求心理咨询应当是最后一种求助手段。
非常不同意
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非常同意
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c27.如果我曾经在心理咨询中心咨询过,我不会认为这是不可告人的秘密。
非常不同意
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非常同意
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c28.如果我认为我需要接受心理帮助,我就会接受,而不管谁会知道这件事。
非常不同意
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非常同意
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c29.和那些诸如医生、教师等受过高等教育的人谈论个人情绪问题是很困难的。
非常不同意
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非常同意
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