居民健康调查问卷
手机扫描二维码答题
本页时间剩余
*
1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄
18-25岁
25-30岁
30-35岁
35-40岁
40-45岁
45岁以上
*
3.
您的职业？
学生
企业职员
自由职业
事业单位职员
其他
*
4.
您在日常生活中注重个人卫生及健康状况吗？
十分重视
比较重视
偶尔注意
基本不重视
*
5.
您了解不注重健康会带来的危害吗？
十分了解
有一定程度了解
不太了解
*
6.
您多久去医院进行一次体检？
半年一次
一年一次
两年一次
无计划，偶尔或感到不舒服才去
从来不去
*
7.
您目前的身体状况如何？
十分健康，基本不生病
比较健康，偶尔生病
一般健康，有时生病或有一些小病
身体状况不太好，经常生病或有慢性疾病
身体状况很不好
*
8.
您的生活规律吗？
基本规律
一般规律
偶尔规律
不规律
*
9.
您的一日三餐情况如何？
三餐基本规律
经常不吃早餐
经常不吃午餐
经常不吃晚餐
*
10.
您一天的睡眠时间（包括午睡）有多长？
6小时以下
6-8小时
8-10小时
10小时以上
*
11.
您晚上一般几点睡觉？
10-11点
11-12点
12-1点
1-2点
2点以后
*
12.
您熬夜的原因是什么？
【多选题】
学习
工作
打游戏、追剧等娱乐
其他（请注明）
*
基本不熬夜
*
13.
您每周运动多长时间？
1-3小时
3-5小时
5-7小时
7小时以上
基本不运动
*
14.
您吃零食的习惯？
偶尔
有时但不经常
经常
*
15.
您是否有抽烟喝酒的习惯？
是
否
*
16.
在日常生活中，您会有以下哪些有损健康的行为？
【多选题】
饮食习惯差
抽烟饮酒
久对手机、电脑等
缺乏运动
熬夜，不能保证睡眠时间或睡眠质量
工作/学习/生活压力过大
其他（请注明）
*
*
17.
您有采用以下哪些保持健康的措施？
【多选题】
戒烟限酒
保持运动
服用保养品保健品
均衡膳食
早睡早起
自我解压，保持好心情
其他（请注明）
*
以上都没有采用
*
18.
您对保健品的看法：
有效果，可帮助保健
不一定有用，但吃了也没坏处
交智商税，买的是心理作用
*
19.
您生病时会采用什么措施？
感到不舒服马上去医院/诊所
先自己吃药，没好转再去就医
尽可能不去医院，自己吃药挺过来
不吃药也不就医，等病自然好
*
20.
您是否有以下疾病？
【多选题】
高血压
高血脂
糖尿病
心脑血管病
痛风
椎间盘突出
颈椎病
胃病
慢性炎症
其他（请注明）
*
无
*
21.
您是否有以下症状？
【多选题】
睡眠质量差或失眠
经常性感到疲惫
难以集中精神
抵抗力较差，容易感冒等
记忆力衰退
其他
*
无明显症状
*
22.
您是否认为，心理健康和生理健康同样重要？
是
否
*
23.
您是否注重自己的心理健康？
十分重视
比较重视
不太重视
根本不重视
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
加载中...
如果由于网络原因导致此框一直不消失，请重新刷新页面！
问卷星
提供技术支持
