关于原生家庭的相关问题调查
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原生家庭指的是儿女还未成婚,还与父母生活在一起的家庭。此次调查问卷没有答案与对错,请根据您的真实情况填写,非常感谢您的配合!
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*
1.
您的性别
男♂
女♀
*
2.
您的年龄阶段
小学
初中
高中
大学
社会
*
3.
你是否是独生子女?
是
否
*
4.
你是单亲家庭吗?
是
否
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5.
你认为你的原生家庭幸福吗?
幸福
不幸福
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6.
你与父母一周聊几次天或打几次电话?
从来不打
一到三次
三到五次
五次以上
*
7.
成长过程中是否有离开父母?
是
否
*
8.
你愿意对自己的父母吐露心声吗?
愿意
不愿意
*
9.
你父母会花一些时间听听你的心声,陪你做功课、玩游戏吗?
经常
偶尔
从不
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10.
若你与家庭发生摩擦,那么如何克服家庭带来的影响?
逃避
面对
*
11.
你的父母经常吵架吗?如果是,会当着你的面吵吗?
经常吵架且当面吵
经常吵架但不当面
不常吵架且不当面
不常吵架但当面
*
12.
在如今的生活中,你与父母的交流状态是怎样的?
冷漠
亲近
适中
*
13.
在你成长的过程中,你的生活一般由父母支配,还是自己支配?
父母
自己
*
14.
你希望与原生家庭的关系保持怎样的状态?
亲近
疏远
*
15.
在你的家庭中,是否存在着一些情感或其他方面上的虐待?
有
没有
16.
如果有情感或其他方面上的虐待,那么是什么?
17.
最近一次与父母吵架的原因是什么?
18.
原生家庭对你的影响具体表现在哪些方面?
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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