神经认知评估量表
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1.
您的姓名:
*
2.
您的性别:
男
女
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3.
您的年龄段:
31~40
41~50
51~60
61-70
71-80
80以上
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4.
您的受教育程度:
小学及以下
初中
高中
中专
大专
本科
硕士及以上
5.
您的职业
6.
请输入您的手机号码:
*
7.
SCD-Q9评分
*
8.
SCD-Q9评分是否大于等于5
是
否
*
9.
MMSE评分
*
10.
MMSE评分是否大于等于25
是
否
*
11.
MoCA评分
*
12.
DST 评分
Part I
Part II
*
13.
Stroop色词卡片用时
卡片A
卡片B
卡片C
*
14.
Stroop色词卡片正确个数
卡片A
卡片B
卡片C
*
15.
VFT 蔬菜/水果类正确数
*
16.
VFT 动物类正确数
*
17.
AVLT 正确数
N1
N2
N3
*
18.
STT 1 练习题用时
*
19.
SST 1 测试题
第一分钟到达数
用时
*
20.
AVLT N4正确数
*
21.
STT 2 练习题用时
*
22.
SST 2 测试题
第一分钟到达数
用时
*
23.
AVLT N5正确数
*
24.
AVLT 正确数
N6
N7
*
25.
BNT 正确数
26.
HAMA评分
27.
Hamilton评分
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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