2020年东门街道民生微实事需求调研问卷
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亲爱的居民朋友:
您好！“民生微实事”是指社区群众关注度高、受益面广，贴近民生、贴近生活，群众热切希望解决的惠民小项目，是我市创新民生服务供给方式、改善基层治理模式的一次重大创新。
为了深入了解社区居民对“民生微实事”的服务需求，不断提升街道民生微实事项目服务质量和水平，我们组织了本次问卷调查。请您根据自己掌握的情况如实填写，真诚感谢您对社区工作的大力支持！
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一、基础信息
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1. 您所在社区:___________________
A 螺岭社区
B 东门社区
C 立新社区
D 花场社区
E 城东社区
F 湖容社区
G 湖贝社区
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2. 您的性别:
A 男
B 女
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3. 您的受教育程度:___________________
A.研究生及以上
B.本科
C.大专
D.高中/中专/技校 D初中及以下
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4. 您目前的工作状态是:
A.全职工作
B.兼职工作
C.自由职业
D.退休
E.未工作或待业
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5. 您目前的居住状态是，与_________同住（可多选）
【多选题】
A.独自居住
B.与配偶同住
C.与父母同住
D.与子女同住
E.与朋友同住
F.其他（请注明）
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二、对民生微实事的了解及看法
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6. 您在本社区的居住时间有多长了?
A.1年以下
B.1-3年
C.3-5年
D.5年以上
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7. 您是否知晓“民生微实事”项目?
A.非常清楚
B.比较清楚
C.听说过
D.不太了解
E.完全不了解
8. 您是从什么途径知晓“民生微实事”项目的?（请选出1-3项）
【多选题】
A.电视/广播/报纸
B.互联网/微信/微博/QQ
C.社区工作人员介绍
D.社区宣传栏通知/海报
E.家人/朋友/熟人介绍
F.其他（请注明）
9. 过去一年，您参与社区“民生微实事”服务的次数是_____
A.3次及以上
B.2次
C.1次
D.未参与
10. 您对开展的“民生微实事”服务的评价是:
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
11. 您认为“民生微实事”为社区带来了怎样的改变?（请选出1-3项）
【多选题】
A.丰富了居民生活
B.解决了社区危重急难问题
C.改善了社区环境
D.帮扶了困难居民
E.融洽了社区关系
F.提升了居民能力或素质
G.发展了社区组织
H.带动了居民的社区参与
I.很难说带来什么改变
J.其他（请注明）
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三、对民生微实事的需求
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12. 您特别关心的社区事务有哪些?请选出您认为最需要的3项。
【多选题】
A.公共安全（如:危险边坡、护栏维护，监控、消防设施增补等）
B.公共设施（如:活动场地、文体设施、无障碍设施增补等）
C.环境卫生（如:公共道路、老旧楼面的翻新，垃圾分类等卫生环境提升）
D.医疗健康（如:社区诊疗、健康讲座等）
E.福利救助（关爱特殊群体，如:空巢独居老人、残障人士、优抚对象等）
F.社区文化（如:促进社区融入、邻里和谐）
G.文娱活动（如:舞蹈、瑜伽、插花、烹饪等）
H.社区教育（如:普法、消防、禁毒、文明养犬、居家安全等）
I.慈善公益（如:慈善捐赠、志愿服务等）
J.纠纷调解与法律援助
K.其他（请注明）
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13、您的年龄是：
A、7-17岁
B、18-40岁
C、41-65岁
D、65岁以上
14、 针对青少年群体，请选出您认为最需要的3项。
【多选题】
A.安全教育（如:性教育、禁毒、防溺水等）
B.阅读习惯（如:读书会）
C.心理发展（如:抗逆力、减压、正向成长等）
D.兴趣活动（如:手工、绘画、科学实验等）
E.社会实践（如:小记者、主持人、小义工等）
F.课后托管
G.其他（请注明）
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15、针对青年群体，请选出您认为最需要的3项。
【多选题】
A.形体健康（健身、瑜伽等活动）
B.生活技巧（烹饪、生活小技巧等）
C.兴趣爱好（化妆、数码、音乐等）
D.朋友社交（宠物交流会等）
E.缓解压力（趣味运动会等）
F.其他（请注明）
16. 针对中年群体，请选出您认为最需要的3项。
【多选题】
A.亲子关系（如:亲子活动等）
B.亲子教育/科学育儿（如:育儿知识讲座等）
C.兴趣活动（如:瑜伽、烘焙等）
D.技能培训（职业技能）
E.互助支持
F.婚姻家庭关系（如:心理辅导、关系疏导等）
G.其他（请注明）
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17. 针对老年人群体的社区服务，请选出您认为最需要的3项。
【多选题】
A.健康服务（如:养生保健、义诊等）
B.兴趣活动（如:手工、摄影、美食等）
C.文体娱乐（如:唱歌、跳舞等）
D.社交活动（如:生日会等）
E.关爱服务（如:慰问探访、义剪等）
F.情绪情感（如:心理疏导等）
G.安全知识（如:居家安全、急救、防骗等）
H.其他（请注明）
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18. 除了本问卷提到的上述群体，您还最关心本社区哪个群体的需要?（请选出1项，如选“H.没有”请直接跳至20题作答）
A 空巢独居老人
B 残障人士
C 优抚对象
D 外来劳务工
E 基建工程兵
F 重病困难家庭
G其他（请注明）
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H 没有（跳到20题）
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19. 您认为这个群体对社区服务有哪些需求?（请选出1-3项）
【多选题】
A 生活照料
B 心理关爱
C 学业/就业支持
D 自我价值体现
E 人际关系
F 休闲娱乐/运动
G 其他（请注明）
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20. 针对近期新冠病毒疫情，您希望社区提供哪些疫情防控服务?（请选出1-3项）
【多选题】
A 摸排登记
B 筛查监测
C 卫生消杀
D 防护宣传
E 防护物资
F 复工复产
G 心理疏导
H 困难救助
I 生活服务保障
J其他（请注明）
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21. 疫情给您的学习、生活和工作造成了哪些影响?（请选出1-3项）
【多选题】
A.没有太大影响，基本恢复
B.学龄儿童照料问题
C.失业
D.收入减少
E.家庭矛盾增加
F.社交疏离
G.缺乏休闲娱乐
H.其他（请注明）
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22. 您认为在社区疫情防控中哪些工作还需要加强?（请选出1-3项）
【多选题】
A.社区工作人员应急能力培训
B.智能化信息系统应用
C.社区应急物资储备
D.组织动员居民工作
E.信息公开及时透明
F.其他（请注明）
G.已经很好了
23. 假设现有一笔50万元的资金用于社区公共服务，由您来设计规划，您会将这笔资金用于做什么?
1）
2）
*
我们非常重视您的宝贵意见，之后可能会对您电话回访，请留下您的联系方式:
再次感谢您参与本次调查,祝您生活愉快、工作顺利!
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