心理健康状况调查问卷

尊敬的朋友：
您好！欢迎参加本次调查。今年年初，新型冠状病毒感染的肺炎逐渐从湖北地区向全国蔓延，全国人民都受到了不同程度的影响，为了更好的了解您们的心理状态，为心理援助提供依据，由郑州市第九人民医院心理医院发起此项调查。本问卷采取不记名、不公开的方式,没有正确与错误之分,请您不要有任何顾虑,按自己的真实情况回答。我们承诺对您填写的内容绝对保密。
衷心感谢您的支持与合作!
*1.
您的年龄段：
*2.
您的性别：
*3.
您的民族：
*4.
请选择您目前的居住地:
*5.
您目前从事的职业：
*6.
您在家庭中的排行情况：
  • （您在家中兄弟姐妹之间的排行）
*7.
您的文化程度：
*8.
您的婚姻状况：
*9.
您的兴趣爱好：
*10.
您的职业：
*11.
 您的月收入：
*12.
 您的疫区接触史：
*13.
 您的现状：
*14.
 您的状态：
*15.
 您每天关注新型冠状病毒信息的时间
*16.
 您是否有过心理相关问题
*17.
 您是否接受过心理辅导：
*18.
 您是否接受团体视频心理干预
*19.
 您需要哪方面的心理学知识：
    
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