认知障碍自评量表(AD-8)
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以下人群建议
定期(每3个月)、多次
进行评估:
自觉记忆力下降者、以前记忆评估有异常者、家族中有过痴呆患者的人、长期睡眠不佳者、长期情绪不佳者
(推荐但不仅限于上述人群)。
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1.
您的姓名
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2.
您的性别:
男
女
*
3.
您今年多少岁:
4.
您的联系方式(选填):
请相信我们不会将您的信息外泄,请留下您的联系方式,以便医生与您取得联系,谢谢!
*
5.
判断能力出现问题(例如:做决定存在困难、错误的财务决定、思考障碍等)。
是,有改变
否,没改变
不知道
*
6.
兴趣减退、爱好改变、活动减少。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
7.
不断重复同一件事(例如:总是问相同的问题、重复讲同一个故事或者同一句话等)。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
8.
学习使用某些简单的日常工具或家用电器、器械等有困难(例如:电脑、微信、微波炉、洗衣机、遥控器等)。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
9.
记不清当前月份或年份等。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
10.
处理复杂个人经济事务有困难(例如:忘了如何对账、交水电煤气账单等)。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
11.
记不住和别人的约定。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
12.
日常记忆和思考能力出现问题。
是,有改变
否,无改变
不知道
*
13.
完成问卷的方式:
自己填写
配偶代写
子女代写
孙辈代写
照护员代写
邻居代写
其他
如果您有2个或2个以上选择“是”,即得分≥2分,建议
神经内科认知障碍专科门诊
就诊,或者通过公众号:远离阿尔茨海默病,点击
记忆门诊
—咨询医生
联系医生。
评价对象得分
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B.女
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