耳鸣评价量表(TEQ)

(提示:有时:<30% 经常:30%~80% 总是:>80%)
*1.
您的姓名:
*2.
您的性别:
*3.
您的年龄段:
*4.
您在什么环境下能听到耳鸣?
*5.
您的耳鸣是间歇性还是持续性?
*6.
耳鸣影响了您的睡眠吗?
*7.
耳鸣影响了您的生活、工作或学习吗?
*8.
您对耳鸣感到心烦吗?
*9.
您觉得自己的耳鸣有多严重?
    • 0
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
  • 非常重
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