iHEC参观报名

请填写本表单，登记参观信息，具体的参观时间会根据各单位报名情况，酌情安排处理。

感谢您的配合。
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单位名称
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参观需求 【多选题】
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参观人员 【多选题】
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参观人数
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医院是否已报名/加入iHEC？
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期望参观时间？ 【多选题】
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联系人姓名
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联系人手机号
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