患者满意度量表(CSQ)
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感谢您选择上海市东方医院麻醉科。请对我们的麻醉服务水平和质量进行评价。您的宝贵意见是我们持续改进的动力,非常感谢!
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*
1.
您对所接受到的麻醉服务质量的评价如何?
差
一般
好
优秀
*
2.
您得到了您所希望的优质麻醉服务吗?
肯定没有
没有
基本有
肯定有
*
3.
我们的麻醉服务可多大程度上满足您的需要?
没有一项满足
少部分满足
大部分满足
几乎所有的都满足
*
4.
如果您的朋友需要同样的麻醉服务,您会建议他选择我们吗?
肯定不会
不一定会
基本上会
肯定会
*
5.
您对获得的麻醉相关的帮助程度的满意度如何?
相当不满意
中等满意
绝大部分满意
非常满意
*
6.
您所接受的麻醉服务有没有帮助你解决一些问题?
不,他们只会把事情搞得更糟
不,他们没有提供帮助
是,他们提供了部分帮助
是,他们提供了许多帮助
*
7.
总体上您对所接受的麻醉服务的满意度如何?
相当不满意
中等满意
绝大部分满意
非常满意
*
8.
如果您再次需要麻醉相关的帮助,您会回到我们医院来吗?
肯定不会
不一定会
基本上会
肯定会
9.
方便的话请留下您的姓名和电话,方便我们后续和您联系。
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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