Achenbach儿童行为量表(CBCL)
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1、筛查儿童的社会能力和行为问题 2、适用于4~16岁的儿童 3、识别和评价行为和情绪问题高危儿童 4、不能给出心理障碍的诊断 请填写孩子最近半年来的情况。
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性别
男
女
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年级
一二年级
三四年级
五六年级
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1.与同龄儿童相比,你孩子在下列方面表现如何?
较差
一般
较好
与兄弟姐妹相处
与其他儿童相处
对父母的行为
自己工作和游戏
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2.当前学习成绩
不及格
中等以下
中等
中等以上
语文
数学
英语
其他课(如理化生政史地等)
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3.你孩子是否在特殊班级?
是
不是
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4.你孩子是否留级?
没有
留过,几年级留级?
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5.你孩子在学校里有无学习或其他问题(不包括以上问题)?
没有
有问题,问题内容:
以下是描述你孩子的项目。只根据最近半年内的情况描述。
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6.行为幼稚与其年龄不符
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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7.过敏性症状
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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8.喜欢争论
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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9.哮喘病
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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10.举动像异性
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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11.随地大便
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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12.喜欢吹牛或自夸
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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13.精神不能集中,注意力不能持久
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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14.老是想某些事情不能摆脱,强迫观念
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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15.坐立不安活动过多
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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16.喜欢缠着大人或过份依赖
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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17.常说感到寂寞
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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18.糊里糊涂,如在云里雾中
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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19.常常哭叫
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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20.虐待动物
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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21.虐待、欺侮别人或吝啬
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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22.好做白日梦或呆想
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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23.故意伤害自己或企图自杀
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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24.需要别人经常注意自己
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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25.破坏自己的东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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26.破坏家里或其它儿童的东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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27.在家不听话
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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28.在校不听话
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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29.不肯好好吃饭
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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30.不与其他儿童相处
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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31.有不良行为后不感到内疚
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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32.易嫉妒
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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33..吃喝不能作为食物的东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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34.除怕小学外,还害怕某些动物、处境或地方
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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35.怕上学
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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36.怕自己想坏念头或做坏事
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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37.觉得自己必须十全十美
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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38.觉得或抱怨没有人喜欢自己
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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39.觉得别人存心捉弄自己
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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40.觉得自己无用或有自卑感
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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41.身体经常弄伤,容易出事故
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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42.经常打架
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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43.常被人戏弄
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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44.爱和出麻烦的儿童在一起
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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45.听到某些实际上没有的声音
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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46.冲动或行为粗鲁
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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47.喜欢孤独
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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48.撤谎或欺骗
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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49.咬指甲
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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50.神经过敏,容易激动或紧张
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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51.动作紧张或带有抽动性
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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52.做恶梦
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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53.不被其他儿童喜欢
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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54.便秘
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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55.过度恐惧或担心
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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56.感到头昏
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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57.过度内疚
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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58.吃得过多
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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59.过度疲劳
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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60.身体过重
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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56.找不出原因的躯体症状
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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57.疼痛
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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58.头痛
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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59.恶心想吐
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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60.眼睛有问题(不包括近视及器质性眼病)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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61.发疹或其他皮肤病
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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62.腹部疼痛或胃痛
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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63.呕吐
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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64.对别人身体进行攻击
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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65.挖鼻孔、皮肤或身体其他部分
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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66.公开玩弄自己的生殖器
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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67.过多地玩弄自己的生殖器
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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68.功课差
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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69.动作不灵活
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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70.喜欢和年龄较大的儿童在一起
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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71.喜欢和年龄较小的儿童在一起
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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72.不肯说话
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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73.不断重复某些动作,强迫行为
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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74.离家出走
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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75.经常尖叫
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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76.守口如瓶,有事不说出来
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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77.看到某些实际上没有的东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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78.感到不自然或容易发窘
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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79.玩火(包括玩火柴或打火机等)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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80.性方面的问题(不包括其他条已提及者)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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81.夸惬自己或胡闹
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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82.害羞或胆小
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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83.比大多数孩子睡得少
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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84.比大多数孩子睡得多(不包括赖床)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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85.玩弄粪便
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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86.言语问题(例如口齿不清)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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87.茫然凝视
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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88.在家偷东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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89.在外偷东西
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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90.收藏自己不需要的东西(不包括集邮等爱好)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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91.怪异行为(不包括其他条已提及者)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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92.怪异想法(不包括其他条已提及者)
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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93.固执、绷着脸或容易激怒
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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94.情绪突然变化
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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95.常常生气
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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96.多疑
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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97.咒骂或讲粗话
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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98.声言要自杀
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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99.说梦话或有梦游
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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100.话太多
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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101.常戏弄他人
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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102.乱发脾气或脾气暴燥
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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103.对性的问题想得太多
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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104.威胁他人
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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105.吮吸大姆指
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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106.过份要求整齐清洁
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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107.睡眠不好
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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108.逃学
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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109.不够活跃,动作迟钝或精力不足
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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110.闷闷不乐,悲伤或抑郁
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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111.说话声音特别大
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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112.喝酒或使用成瘾药
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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113.损坏公物
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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114.白天遗尿
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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115.夜间遗尿
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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116.爱哭诉
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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116.希望成为异性
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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117.孤独、不合群
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
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118.优虑重重
孩子明显有或经常有此项表现
孩子有时有此项表现
孩子无此项表现
119.请写出你孩子存在的但上面未提及的其他问题
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