明尼苏达生活质量评分表

明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）(CRT/CRD-D）

以下问题是在最近一个月（4周）内，您的心力衰竭（心脏状况）对您生活的影响。阅读完21个问题后，在结果的选项无，很轻，轻，中，重，很重上打钩，表明您日常生活受到的影响程度。确定每个问题只有一个答案。

5-无 4-很轻微 3-轻微 2-稍明显 1-明显 0-很明显
*1.
姓名：    年龄：岁
手机号码：
*2.
引起您的踝关节、下肢等部位的肿胀？
*3.
使您在白天也要坐下或躺着休息？
*4.
使您平地行走或爬楼梯有困难？
*5.
使您做家务或庭院工作有困难？
*6.
使您离家外出有困难？
*7.
使您夜晚不能很好地睡眠？
*8.
使您难以与朋友或家庭成员正常交往或一起做事？
*9.
使您从事维持生计的工作有困难？
*10.
使您难于从事休闲娱乐活动、体育活动或业余爱好？
*11.
使您难于进行性生活？
*12.
使您饭量减少？
*13.
使您感觉气短？
*14.
使您感觉劳累、疲倦或没有精神？
*15.
使您入院治疗？
*16.
使您为接受医疗服务而花钱？
*17.
药物治疗导致您出现不良反应？
*18.
使您感觉自己是家庭或朋友的负担？
*19.
使您感觉不能控制自己的生活？
*20.
使您感觉焦虑、忧郁？
*21.
使您难以集中注意力或记住事件？
加载中...
如果由于网络原因导致此框一直不消失，请重新刷新页面！