成人分离焦虑问卷[复制]

亲爱的朋友：

您好！首先非常感谢您愿意抽时间再帮助我们填一次本问卷，本次您所填的问卷将用于该问卷开发的重测信度的测量，由于只在之前收回的几百份问卷中选取三十份进行重测测量，所以的您的帮助对于我们来说十分宝贵，希望您能认真填写~~本次问卷填写完将会设置小小的红包作为您的报酬，再次对您的帮助致以十万分感谢！！！

本项研究遵循以下原则：

（1）所有参与者均为自愿参加；

（2）对您提供的所有信息完全保密，我们只用于科学研究，请放心如实填写；

（3）您对此项研究及其结果享有知情权，如您想了解，可在问卷第一部分最后一题留下您的联系方式！
第一部分  基本资料
首先，我们希望了解一些您的基本资料。请根据您的实际情况进行选择或填空。
*1.
性别
*2.
您的年龄段：
*3.
婚姻状况
*4.
家庭所在地
*5.
职业
*6.
受教育程度
*7.
与大多数家庭相比，您的家庭：
*8.
请在脑海中想一下您和您的主要依恋对象，ta是您的（可多选）： 【请选择1-8项】
9.
若主要依恋对象为孩子，您有_______个孩子。
10.
若依恋对象为爱人/恋人,你们相处了_______年。
*11.
请您感受一下，您和您亲密对象的关系在多大程度上决定您是谁？
12.
对于本项研究及结果，您享有知情权，若您希望得知结果，可留下您的联系方式（非必填）。
手机号或Email：
    
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