移动能力评定表(MRMI)及MRS评分量表(康复2周)
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填写量表时注意填写好病人相关信息
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姓名:
年龄:
岁 性别:
住院号:
日期:
电话:
地址:
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床上翻身
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
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从卧到坐
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
*
坐位维持
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
*
从坐到站
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
*
站位维持
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
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床椅转移
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
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室内步行
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
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上下楼梯
不能完成
在两人的辅助下完成
在一个人的辅助下完成
需要监督或口头指示完成
需要一些帮助或借助器具完成
独立完成
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MRS评分量表:0=完全无症状。1=尽管有症状,但无明显功能障碍,能完成所有日常职责和活动。2=轻度残疾,不能完成病前所有活动,但不需要帮助,能照顾自己的事务。3=中度残疾,要求一些帮助,但行走不需要帮助。4=重度残疾,不能独立行走,无他人帮助不能满足自身需要。5=严重残疾,卧床、失禁、要求持续护理和关注。
0级
1级
2级
3级
4级
5级
等级
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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