汉密尔顿自评量表

尊敬的患者朋友,感谢您参与此次问卷调查,为了更好的了解大家的个人情况,为大家提供个体化更好的治疗护理,请大家根据个人自身情况认真填写,谢谢大家的配合!祝大家早日康复   !
* 基本信息: 【多选题】
* 疾病诊断:
* 是否有其它疾病:(如:高血压,糖尿病,心肌梗死,脑梗塞等)
* 治疗方式:
  • 第几个疗程
  • 第几次用药
* 1、抑郁情绪:
* 2.有罪感
* 3.自杀:
* 4.入睡困难
* 5.睡眠不深:
* 6.早醒:
* 7.工作和兴趣:
* 8.阻滞:
* 9.激越:
* 10.精神性焦虑:
* 11.躯体性焦虑(口干、腹胀、腹泻、打呃、心悸、头痛、叹气及出汗等):
* 12.胃肠道症状:
* 13.全身症状:
* 14.性症状(性欲减退或月经紊乱):
* 15.疑病:
* 16.体重减轻:按病史评定:
* 体重减轻:按体重记录评定:
* 17.自知力:
* 18.日夜变化:如果症状在早晨或傍晚加重,先指出是哪一种,然后按其变化程度评分。 【请选择2项】
* 19.人格解体或现实解体(非真实感或虚无妄想):
* 20.偏执症状:
* 21.强迫症状:
* 22.能力减退感:
* 23.绝望感:
* 24.自卑感:
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