住院患者满意度量表(2021)

       您好!本调研问卷所收集的信息仅用于住院患者满意度研究使用,请根据您的真实感受作答,此调查不记名,您的回答内容将严格保密,敬请放心。感谢您的配合!
第一部分:一般资料
*1.
性别
*2.
年龄: 
*3.
文化程度:  
*4.
居住地:
*5.
职业:
*6.
家庭平均月收入:
*7.
医疗保险:
*8.
婚姻状况:
*9.
宗教信仰:
*10.
住院时间:
*11.
主要疾病诊断:
第二部分:住院患者满意度量表
从非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意,分别赋值1~5分
护士的业务水平
*12.
护士为您提供治疗或护理时,是否为您遮挡隐私部位
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*13.
您对护士的各项护理操作技术是否满意
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*14.
您对护士工作中的行为、服务态度是否满意
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*15.
对护士为您提供服务过程中的沟通是否满意
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
对患者的健康教育
*16.
您入院后护士是否给您介绍了病区环境、安全事项、探视制度及病房设施的使用(呼叫器、水电设施、微波炉等)
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*17.
是否告知您目前治疗药品的作用及注意事项?
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*18.
是否告知您术前准备、术中配合事项?
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*19.
您对护士在体位、饮食、活动、疼痛等方面的指导满意吗?
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
满足患者需求的及时性
*20.
护士能否给予足够空间倾听您提出的问题
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*21.
护士能否及时给予帮助(如液体输入完毕时,及时处理)
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*22.
您身体不适或需要帮助时,责任护士能否及时给予反馈
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*23.
护士是否提前告知您何时需要做哪项检查或治疗
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
提供环境的安全性、舒适性
*24.
您对病房的探视、环境安静程度满意吗
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*25.
您的床单、被套、患者衣服是否干净
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*26.
您休息的床单位是否舒适
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
*27.
您对病房、卫生间及楼道卫生满意吗
  • 非常不满意
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
  • 非常满意
感谢您提供了宝贵的信息,祝您早日康复!
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