夜间人群筛选（2）

*1.
您的姓名：
*2.
您的性别：
*3.
请输入您的手机号码：
*4.
您的年龄段：
*5.
近期您是否遭遇重大精神创伤？
*6.
您是否处于哺乳期、怀孕期或计划怀孕？
*7.
您是否重度酗酒？
*8.
您是否有心血管系统、神经内分泌系统或代谢疾病？
*9.
近期您是否有服用药物？
*10.
近期您是否参加了我司其他功能性饮品项目的人体测试？
*11.
若现有两款容量为250ml的低热量饮品需要您晚上(19:00-20:00)饮用，次日早晨填写一份简短问卷，测试后您将获得相应现金奖励，您是否有意愿参加
*12.
近3个月内，您是否有失眠现象？
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